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Amélie Timer
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Friday 20 August 2021 19:07:41 GMT
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Comments

ihrt_tswizzle
caitlyn ♎️ :
WHY WAS JOJO THINKING ABT U
2021-08-20 19:27:14
1780
stella._.yuhh
stella._.yuhh :
lol Jojo Siwa thinking about u was rlly random hahah
2021-08-20 19:10:26
919
lg_buck
Blank :
Now what do we think of the dad now
2021-08-20 19:46:41
93
trespassers5
savannah :
JOJO-
2021-08-20 20:07:11
700
silvermonk.vr1
Silver vr :
Are you actually LBGQ
2021-08-21 17:49:03
12
xx.jesss08
🎀 :
JUST ✍ BECAUSE ✍ YOU ✍ DONT ✍ SUPPORT ✍ DOESNT ✍ MEAN ✍ YOU ✍ CAN ✍ HATE ✍ (i support btw in fact im questioning)
2021-08-20 21:36:45
86
ily4life_m00nlxght
:) :
Jojo siwa....💀
2021-08-21 01:08:46
78
.lolbitsshadoww
idiot in her natural habitat :
The jojo siwa part was so random I love it-
2021-08-20 20:34:44
46
alr_peep
peep :
I did not expect that ending😂
2021-08-20 19:23:16
341
rebecca._.cosplays
💜💜becca💜💜 :
hey I liked targets pride collection I have 2 of their shirts and they are adorable
2021-08-21 00:53:13
4
yangshusband
🫀 :
14 mins ago can i get hi
2021-08-20 19:22:51
13
tobi_ig_
Tobi :
*chokes on air* jOjO sIwA?-
2021-08-20 22:53:38
97
mmeyqh
meyah ✰ :
IM SORRY BUT JOJO- TO FAR
2021-08-21 01:40:05
30
dwarianagb
💫𝓠𝓾𝓲𝓷𝓽𝓸𝓷💫 :
NOOOO AMELIE THAT CANT BE THE ENDDDD
2021-08-20 19:10:20
68
koi.lostinlife26
you are loved <3 :
IM EARLY KINDA 😳😳
2021-08-20 19:10:00
11
empereia
♡ :
Jojo Siwa is thinking about you-
2021-08-20 19:38:15
126
multi..stanxz
. :
NO- U DID NOT JUST DO THA-😭😭😭😭
2021-08-30 07:21:48
12
trespassers5
savannah :
stop cause I love this series
2021-08-20 20:07:31
202
humdingerz_softball31
Paeton🥎❤️ :
Omg early hiiii!!!!!!
2021-08-20 19:29:54
4
redcrystals72
redcrystals72 :
Idk why but this series makes my day
2021-08-20 19:09:59
4
stella._.yuhh
stella._.yuhh :
Yesss lgbtq+ support
2021-08-20 19:09:48
3
ayatdoesstuff
FUCKK I GOT BANNED 😍😍😍👍👍 :
Early 300 likes
2021-08-20 19:09:13
3
notaboutyou.lol
get lost ;) :
hi
2021-08-21 05:13:37
3
alexg4774
Alex Garza :
Lol what was that ending. 💀
2021-08-20 19:10:11
3
your_local_anime5
your_local_anime :
if you support check!
2021-08-21 14:05:05
4
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VICTOR  4a y ÚLTIMA PARTE  RESUMEN DEL CASO  Victor un joven de 18 años que en época pasada el destino quiso que yo lo conociera en una situación de salud muy lamentable, hospitalizado en una institución del sector público en donde laboraba como Cirujano de urgencias del turno vespertino de 2 PM a 10 PM En una ocasión llegue al servicio de urgencias para iniciar mi jornada laboral. Pregunte a enfermería si había algún pendiente y me respondieron que no, que solo había un paciente joven que ya había estado hospitalizado días antes y que lo operaron de apendicitis pero que había problema y lo iba a ver su médico tratante. Me dio curiosidad ver que tenía este joven y me dijo que lo habían operado del apéndice 2 días antes, pero que el había empezado con su dolor y fiebre 10 días antes y que cada qué iba a consulta le daban analgesicos y antibióticos. Aun no llegaba su médico tratante y se me ocurrió levantar las gasas que cubrían la herida quirúrgica y vi a los intestinos fuera, es decir estaba eviscerado. De inmediato pensé este joven no la va a librar porque no creo que tengan la experiencia en el manejo de abdomen a cielo abierto. Yo ya contaba con amplia experiencia porque en el Hospital Militar Regional de Guadalajara Jalisco en donde estuve por 11 años, traté a aproximadamente 15 pacientes con abdomen a cielo abierto, es decir con los intentestinos expuestos por complicaciones de cirugías que les habían realizado por peritonitis en otras instituciones. Entonces decidí hablar con el médico tratante y le propuse que yo me hiciera cargo del paciente si no tenía inconveniente, solo con la condición de que nadie más interniniera y aceptó de inmediato puesto que sabía que el problema médico era mayúsculo. Debo aclarar que yo recibiría mi mismo salario no un centavo más puesto que era un hospital civil de esa localidad. A partir de ese momento me hice cargo de Victor. Al revisarlo con más detalle me percaté que estaba totalmente eviscerado, el intestino delgado mucho muy inflamado, con secreción abdominal de olor fétido. En resumen estaba eviscerado y con peritonitis purulenta generalizada. Como fueron aproximadamente 120 días que lo trate sin faltar un solo dia, incluyendo sábados y domingos lo visitaba. Mencionaré sin entrar en detalles que presentó Victor en esos 120 días y como lo traté y el porque de la principal complicacion que tuvo que fue una fistula intestinal a cielo abierto. Quien es cirujano sabe lo que esto implica y era a cuelo abierto porque en la última cirugía le resecaron el epiplon mayor, el único aliado del cirujano en presencia de peritonitis. 1. Dehiscecia total de la herida con evisceracion, que traté con lavados abdominales diariamente en terapia intensiva  2. Regrese los intestinos a la cavidad abdominal con una ocurrencia qué tuve, es decir con una placa de acrilico sostenida y presionada contra los intestinos mediante unos ountos de contención de latex que años atrás en mi residencia había inventado. 3. Presentó neumonia de focos múltiples y derrame pleural bilateral que traté con drenajes (sondas) pleurales bilaterales. 4. Derrame pericardico que se resolvió espontáneamente en 15 días. 5. Shock séptico que traté con líquidos, hemoderivados y noradrenalina 6. Necrosis del 3o y 4o dedos de ambos pies por efecto secundario de la noradrenalina y que en forma sorprendente se regenero la piel y desapareció ese problema  7. Sangrado digestivo alto y bajo, es decir hematemesis y melena qué requirio 8 unidades de paquetes globulares y 5 unidades de plasma 8. Durante el shock séptico se complico con insuficiencia pulmonar progresiva qué requirió ventilación mecánica por 3 semanas por lo que le realice traqueostomía  9. La nutrición mediante sonda nasoyeyunal y simultáneamente  nutrición parenteral total  10. Manejo de FISTULA INTESTINAL producto de un desgarró del intestino iatrogenico por  residente que trate con placa de cera virgen que se me ocurrió  General Brigadier Médico Cirujano Retirado Antonio Navarrete Bravo
VICTOR 4a y ÚLTIMA PARTE RESUMEN DEL CASO Victor un joven de 18 años que en época pasada el destino quiso que yo lo conociera en una situación de salud muy lamentable, hospitalizado en una institución del sector público en donde laboraba como Cirujano de urgencias del turno vespertino de 2 PM a 10 PM En una ocasión llegue al servicio de urgencias para iniciar mi jornada laboral. Pregunte a enfermería si había algún pendiente y me respondieron que no, que solo había un paciente joven que ya había estado hospitalizado días antes y que lo operaron de apendicitis pero que había problema y lo iba a ver su médico tratante. Me dio curiosidad ver que tenía este joven y me dijo que lo habían operado del apéndice 2 días antes, pero que el había empezado con su dolor y fiebre 10 días antes y que cada qué iba a consulta le daban analgesicos y antibióticos. Aun no llegaba su médico tratante y se me ocurrió levantar las gasas que cubrían la herida quirúrgica y vi a los intestinos fuera, es decir estaba eviscerado. De inmediato pensé este joven no la va a librar porque no creo que tengan la experiencia en el manejo de abdomen a cielo abierto. Yo ya contaba con amplia experiencia porque en el Hospital Militar Regional de Guadalajara Jalisco en donde estuve por 11 años, traté a aproximadamente 15 pacientes con abdomen a cielo abierto, es decir con los intentestinos expuestos por complicaciones de cirugías que les habían realizado por peritonitis en otras instituciones. Entonces decidí hablar con el médico tratante y le propuse que yo me hiciera cargo del paciente si no tenía inconveniente, solo con la condición de que nadie más interniniera y aceptó de inmediato puesto que sabía que el problema médico era mayúsculo. Debo aclarar que yo recibiría mi mismo salario no un centavo más puesto que era un hospital civil de esa localidad. A partir de ese momento me hice cargo de Victor. Al revisarlo con más detalle me percaté que estaba totalmente eviscerado, el intestino delgado mucho muy inflamado, con secreción abdominal de olor fétido. En resumen estaba eviscerado y con peritonitis purulenta generalizada. Como fueron aproximadamente 120 días que lo trate sin faltar un solo dia, incluyendo sábados y domingos lo visitaba. Mencionaré sin entrar en detalles que presentó Victor en esos 120 días y como lo traté y el porque de la principal complicacion que tuvo que fue una fistula intestinal a cielo abierto. Quien es cirujano sabe lo que esto implica y era a cuelo abierto porque en la última cirugía le resecaron el epiplon mayor, el único aliado del cirujano en presencia de peritonitis. 1. Dehiscecia total de la herida con evisceracion, que traté con lavados abdominales diariamente en terapia intensiva 2. Regrese los intestinos a la cavidad abdominal con una ocurrencia qué tuve, es decir con una placa de acrilico sostenida y presionada contra los intestinos mediante unos ountos de contención de latex que años atrás en mi residencia había inventado. 3. Presentó neumonia de focos múltiples y derrame pleural bilateral que traté con drenajes (sondas) pleurales bilaterales. 4. Derrame pericardico que se resolvió espontáneamente en 15 días. 5. Shock séptico que traté con líquidos, hemoderivados y noradrenalina 6. Necrosis del 3o y 4o dedos de ambos pies por efecto secundario de la noradrenalina y que en forma sorprendente se regenero la piel y desapareció ese problema 7. Sangrado digestivo alto y bajo, es decir hematemesis y melena qué requirio 8 unidades de paquetes globulares y 5 unidades de plasma 8. Durante el shock séptico se complico con insuficiencia pulmonar progresiva qué requirió ventilación mecánica por 3 semanas por lo que le realice traqueostomía 9. La nutrición mediante sonda nasoyeyunal y simultáneamente nutrición parenteral total 10. Manejo de FISTULA INTESTINAL producto de un desgarró del intestino iatrogenico por residente que trate con placa de cera virgen que se me ocurrió General Brigadier Médico Cirujano Retirado Antonio Navarrete Bravo

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