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La pigmentación por minociclina es un efecto adverso de este antibiótico del grupo de las tetraciclinas, muy utilizado durante meses para el acné y la rosácea. Aparece con mayor frecuencia tras tratamientos prolongados o dosis acumuladas altas y se manifiesta con manchas de color gris azulado, azul negruzco o marrón. Se describen tres tipos: el tipo I, con pigmentación azul negruzca en cicatrices de acné o en zonas de inflamación previa; el tipo II, con máculas azul grisáceas en piel previamente normal, típicamente en la cara anterior de las piernas y en los brazos, que a veces se confunden con moretones; y el tipo III, una pigmentación marrón difusa en zonas expuestas al sol. También puede afectar las uñas, las escleras, la mucosa oral, las encías, los dientes e incluso los huesos y la tiroides. Se produce por el depósito del fármaco o de sus metabolitos unidos a hierro y melanina en la dermis. El diagnóstico se basa en el antecedente del medicamento y la distribución típica, y la biopsia con tinciones para hierro y melanina lo confirma. El tratamiento consiste en suspender la minociclina; la pigmentación mejora lentamente a lo largo de meses o años, aunque en algunos casos persiste. Los láseres Q-switched y de picosegundos son muy eficaces para acelerar su eliminación. La fotoprotección ayuda a evitar que se intensifique. Ante manchas azuladas durante un tratamiento para el acné, conviene consultar. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #acne #pigmentacion #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La pigmentación por minociclina es un efecto adverso de este antibiótico del grupo de las tetraciclinas, muy utilizado durante meses para el acné y la rosácea. Aparece con mayor frecuencia tras tratamientos prolongados o dosis acumuladas altas y se manifiesta con manchas de color gris azulado, azul negruzco o marrón. Se describen tres tipos: el tipo I, con pigmentación azul negruzca en cicatrices de acné o en zonas de inflamación previa; el tipo II, con máculas azul grisáceas en piel previamente normal, típicamente en la cara anterior de las piernas y en los brazos, que a veces se confunden con moretones; y el tipo III, una pigmentación marrón difusa en zonas expuestas al sol. También puede afectar las uñas, las escleras, la mucosa oral, las encías, los dientes e incluso los huesos y la tiroides. Se produce por el depósito del fármaco o de sus metabolitos unidos a hierro y melanina en la dermis. El diagnóstico se basa en el antecedente del medicamento y la distribución típica, y la biopsia con tinciones para hierro y melanina lo confirma. El tratamiento consiste en suspender la minociclina; la pigmentación mejora lentamente a lo largo de meses o años, aunque en algunos casos persiste. Los láseres Q-switched y de picosegundos son muy eficaces para acelerar su eliminación. La fotoprotección ayuda a evitar que se intensifique. Ante manchas azuladas durante un tratamiento para el acné, conviene consultar. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #acne #pigmentacion #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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