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La lobomicosis, también conocida como enfermedad de Jorge Lobo o lacaziosis, es una micosis subcutánea crónica causada por Paracoccidioides ceti, antes denominado Lacazia loboi, un hongo que no ha podido cultivarse. Es endémica en regiones tropicales húmedas de América Central y del Sur, especialmente en la cuenca amazónica, incluida la Amazonía ecuatoriana, y afecta sobre todo a varones que trabajan en ambientes rurales, como agricultores, cazadores, recolectores de caucho y pescadores. También se ha descrito en delfines. La infección se produce por inoculación traumática del hongo en la piel. Clínicamente se forman nódulos y placas multinodulares de color piel a marrón rosado, firmes, de superficie lisa y brillante, con un aspecto queloideo característico, que crecen muy lentamente a lo largo de años o décadas. Se localizan con mayor frecuencia en los pabellones auriculares, las extremidades y otras zonas expuestas, y no afectan órganos internos. El diagnóstico se basa en el examen directo y la histopatología, que muestran abundantes células levaduriformes de pared gruesa unidas en cadenas dentro de un infiltrado granulomatoso. El diagnóstico diferencial incluye los queloides, la lepra lepromatosa, la leishmaniasis anérgica y el sarcoma de Kaposi. El tratamiento de elección es la escisión quirúrgica amplia; se utilizan también criocirugía, itraconazol y clofazimina. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #micosis #dermatologiatropical #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La lobomicosis, también conocida como enfermedad de Jorge Lobo o lacaziosis, es una micosis subcutánea crónica causada por Paracoccidioides ceti, antes denominado Lacazia loboi, un hongo que no ha podido cultivarse. Es endémica en regiones tropicales húmedas de América Central y del Sur, especialmente en la cuenca amazónica, incluida la Amazonía ecuatoriana, y afecta sobre todo a varones que trabajan en ambientes rurales, como agricultores, cazadores, recolectores de caucho y pescadores. También se ha descrito en delfines. La infección se produce por inoculación traumática del hongo en la piel. Clínicamente se forman nódulos y placas multinodulares de color piel a marrón rosado, firmes, de superficie lisa y brillante, con un aspecto queloideo característico, que crecen muy lentamente a lo largo de años o décadas. Se localizan con mayor frecuencia en los pabellones auriculares, las extremidades y otras zonas expuestas, y no afectan órganos internos. El diagnóstico se basa en el examen directo y la histopatología, que muestran abundantes células levaduriformes de pared gruesa unidas en cadenas dentro de un infiltrado granulomatoso. El diagnóstico diferencial incluye los queloides, la lepra lepromatosa, la leishmaniasis anérgica y el sarcoma de Kaposi. El tratamiento de elección es la escisión quirúrgica amplia; se utilizan también criocirugía, itraconazol y clofazimina. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #micosis #dermatologiatropical #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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