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Friday 25 October 2024 12:25:51 GMT
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Los xantomas tendinosos son depósitos de lípidos dentro de los tendones que producen un engrosamiento nodular firme, recubierto por piel de aspecto normal. Son muy característicos de la hipercolesterolemia familiar, un trastorno genético frecuente causado por mutaciones en genes como LDLR, APOB o PCSK9, que provocan niveles muy elevados de colesterol LDL desde el nacimiento. También pueden aparecer en la xantomatosis cerebrotendinosa y la sitosterolemia. Se localizan con mayor frecuencia en el tendón de Aquiles y en los tendones extensores de las manos, sobre los nudillos, y con menos frecuencia en rodillas y codos. Se mueven con el tendón al flexionar y extender, y pueden causar dolor o tendinitis de repetición. Su importancia clínica es enorme, porque indican una exposición prolongada a niveles altos de colesterol y un riesgo elevado de enfermedad coronaria e infarto a edades tempranas, y son uno de los criterios diagnósticos de la hipercolesterolemia familiar. La ecografía permite detectar engrosamientos que aún no son visibles. El diagnóstico se basa en la exploración, el perfil lipídico y el estudio genético, y debe completarse con una evaluación cardiovascular y el cribado de familiares de primer grado. El tratamiento incluye estatinas a dosis altas, ezetimiba, inhibidores de PCSK9 y cambios en el estilo de vida. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #xantomas #colesterol #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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