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Friday 08 August 2025 15:20:18 GMT
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陈丽影 :
🥰🥰🥰
2025-08-09 18:42:11
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La colagenosis perforante reactiva es una dermatosis en la que las fibras de colágeno alteradas de la dermis se eliminan a través de la epidermis, fenómeno conocido como eliminación transepidérmica. Existe una forma hereditaria poco frecuente que comienza en la infancia tras traumatismos menores, y una forma adquirida, mucho más habitual, que aparece en adultos con diabetes mellitus o insuficiencia renal crónica, sobre todo en diálisis, y con menos frecuencia en hepatopatías, hipotiroidismo o cánceres. En la forma adquirida, el prurito intenso y el rascado repetido sobre una piel con microangiopatía son fundamentales. Clínicamente se observan pápulas y nódulos de color rosado o hiperpigmentados, con una depresión central ocupada por un tapón queratósico o costroso firmemente adherido, localizados en las piernas, los brazos, el tronco y otras zonas accesibles al rascado; las lesiones pueden disponerse en línea siguiendo las marcas de rascado, lo que se conoce como fenómeno de Koebner. El diagnóstico se confirma con biopsia, que muestra una invaginación de la epidermis con fibras de colágeno basófilas atravesándola, y deben estudiarse la glucosa y la función renal. El principal diagnóstico diferencial es el prurigo nodular, además de la foliculitis perforante y la enfermedad de Kyrle. El tratamiento busca romper el ciclo de picor y rascado con antihistamínicos, emolientes, corticoides o retinoides tópicos, fototerapia UVB de banda estrecha o alopurinol, junto con el control de la enfermedad de base. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #diabetes #prurito #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La colagenosis perforante reactiva es una dermatosis en la que las fibras de colágeno alteradas de la dermis se eliminan a través de la epidermis, fenómeno conocido como eliminación transepidérmica. Existe una forma hereditaria poco frecuente que comienza en la infancia tras traumatismos menores, y una forma adquirida, mucho más habitual, que aparece en adultos con diabetes mellitus o insuficiencia renal crónica, sobre todo en diálisis, y con menos frecuencia en hepatopatías, hipotiroidismo o cánceres. En la forma adquirida, el prurito intenso y el rascado repetido sobre una piel con microangiopatía son fundamentales. Clínicamente se observan pápulas y nódulos de color rosado o hiperpigmentados, con una depresión central ocupada por un tapón queratósico o costroso firmemente adherido, localizados en las piernas, los brazos, el tronco y otras zonas accesibles al rascado; las lesiones pueden disponerse en línea siguiendo las marcas de rascado, lo que se conoce como fenómeno de Koebner. El diagnóstico se confirma con biopsia, que muestra una invaginación de la epidermis con fibras de colágeno basófilas atravesándola, y deben estudiarse la glucosa y la función renal. El principal diagnóstico diferencial es el prurigo nodular, además de la foliculitis perforante y la enfermedad de Kyrle. El tratamiento busca romper el ciclo de picor y rascado con antihistamínicos, emolientes, corticoides o retinoides tópicos, fototerapia UVB de banda estrecha o alopurinol, junto con el control de la enfermedad de base. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #diabetes #prurito #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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