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La reticulosis pagetoide, o enfermedad de Woringer-Kolopp, es una variante localizada e indolente de la micosis fungoide. Se presenta como una placa solitaria, eritematosa y descamativa, de bordes bien definidos, con aspecto psoriasiforme, hiperqueratósico o verrugoso, que crece lentamente durante años. Predomina en las extremidades, sobre todo en las piernas, y puede afectar a cualquier edad, incluidos adultos jóvenes. Su rasgo histológico característico es un marcado epidermotropismo pagetoide: linfocitos T atípicos, aislados o en nidos, dispersos por todo el espesor de la epidermis, que recuerdan a la enfermedad de Paget. El fenotipo puede ser CD4 positivo, CD8 positivo o doble negativo, y a menudo expresa CD30. El estudio de reordenamiento del receptor de células T suele demostrar clonalidad. La forma diseminada de Ketron-Goodman se considera hoy otra entidad, más cercana a linfomas T agresivos. Clínicamente se confunde con psoriasis, eccema numular, enfermedad de Bowen o tiña. El pronóstico es excelente, sin diseminación extracutánea. El tratamiento de elección es la radioterapia localizada o la escisión quirúrgica, que suelen ser curativas; otras opciones son los corticoides tópicos potentes o la terapia fotodinámica. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #linfoma #micosisfungoide #dermatologia #dermatologoquito #quito #oncologia
La reticulosis pagetoide, o enfermedad de Woringer-Kolopp, es una variante localizada e indolente de la micosis fungoide. Se presenta como una placa solitaria, eritematosa y descamativa, de bordes bien definidos, con aspecto psoriasiforme, hiperqueratósico o verrugoso, que crece lentamente durante años. Predomina en las extremidades, sobre todo en las piernas, y puede afectar a cualquier edad, incluidos adultos jóvenes. Su rasgo histológico característico es un marcado epidermotropismo pagetoide: linfocitos T atípicos, aislados o en nidos, dispersos por todo el espesor de la epidermis, que recuerdan a la enfermedad de Paget. El fenotipo puede ser CD4 positivo, CD8 positivo o doble negativo, y a menudo expresa CD30. El estudio de reordenamiento del receptor de células T suele demostrar clonalidad. La forma diseminada de Ketron-Goodman se considera hoy otra entidad, más cercana a linfomas T agresivos. Clínicamente se confunde con psoriasis, eccema numular, enfermedad de Bowen o tiña. El pronóstico es excelente, sin diseminación extracutánea. El tratamiento de elección es la radioterapia localizada o la escisión quirúrgica, que suelen ser curativas; otras opciones son los corticoides tópicos potentes o la terapia fotodinámica. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #linfoma #micosisfungoide #dermatologia #dermatologoquito #quito #oncologia
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