@drvictormiranda: METFORMINA – resumo prático segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 💊🩸 🔹 Como usar (posologia): • Liberação imediata: 500 ou 850 mg, 2–3x/dia (máx. 2550 mg/dia) • Liberação estendida (XR): 500, 750 mg ou 1 g, 1–3x/dia (máx. 2250 mg/dia) ⚠️ TFG 30–45: não usar mais que 1 g/dia ❌ TFG < 30: não usar 🔹 Como age: • Aumenta a sensibilidade à insulina no fígado, reduzindo a produção de glicose • Aumenta a captação muscular de glicose 🔹 Vantagens: • Reduz glicemia de jejum em 60–70 mg/dL • Reduz HbA1c em 1,5–2% • Baixo risco de hipoglicemia • Não causa ganho de peso • Baixo custo 🔹 Efeitos adversos: • GI (diarreia, náuseas, vômitos) — mais comuns na forma imediata • Deficiência de vitamina B12 (monitorar) • Acidose lática: rara, porém grave 🔹 Contraindicações: • Hipersensibilidade • Cetoacidose diabética • TFG < 30 ml/min/1,73 m² • Insuficiência cardíaca congestiva • Lactação 🔹 Atenções importantes: • Suspeitar de acidose lática se houver mal-estar, mialgia, taquipneia, sonolência • Maior risco em idosos, uso de contraste iodado, alcoolismo, hepatopatia e estados hipóxicos • Suspender antes/depois de contraste iodado em pacientes de risco 📌 Conclusão: A metformina é a base do tratamento do DM2: eficaz, segura e acessível — desde que usada com indicação correta e monitorização adequada. #metformina #glifage #diabetestipo2

Dr Victor Miranda | Médico

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Wednesday 28 January 2026 20:45:12 GMT