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La mucinosis papulosa acral persistente es una variante poco frecuente del liquen mixedematoso localizado, una mucinosis cutánea primaria. Afecta con mayor frecuencia a mujeres adultas y se caracteriza por múltiples pápulas pequeñas, de dos a cinco milímetros, del color de la piel o blanquecinas, firmes, asintomáticas, localizadas de forma simétrica en el dorso de las manos y la cara extensora de las muñecas y los antebrazos distales. Las lesiones aparecen de forma gradual, aumentan de número durante un tiempo y luego persisten sin progresión ni regresión espontánea. A diferencia del escleromixedema, no hay induración generalizada, paraproteinemia ni afectación sistémica, y a diferencia del mixedema no se asocia a enfermedad tiroidea. La histopatología muestra un depósito focal de mucina en la dermis papilar y reticular superior, con escasa o nula proliferación de fibroblastos. El diagnóstico se confirma con la biopsia y la tinción con azul alcián o hierro coloidal, y requiere descartar paraproteinemia mediante electroforesis de proteínas y alteraciones tiroideas. El diagnóstico diferencial incluye el granuloma anular papuloso, la acroqueratoelastoidosis, las verrugas planas y el liquen nítido. Se trata de una dermatosis benigna que no requiere tratamiento; las opciones tópicas tienen eficacia limitada y el láser puede considerarse por motivos estéticos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #mucinosis #manos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La mucinosis papulosa acral persistente es una variante poco frecuente del liquen mixedematoso localizado, una mucinosis cutánea primaria. Afecta con mayor frecuencia a mujeres adultas y se caracteriza por múltiples pápulas pequeñas, de dos a cinco milímetros, del color de la piel o blanquecinas, firmes, asintomáticas, localizadas de forma simétrica en el dorso de las manos y la cara extensora de las muñecas y los antebrazos distales. Las lesiones aparecen de forma gradual, aumentan de número durante un tiempo y luego persisten sin progresión ni regresión espontánea. A diferencia del escleromixedema, no hay induración generalizada, paraproteinemia ni afectación sistémica, y a diferencia del mixedema no se asocia a enfermedad tiroidea. La histopatología muestra un depósito focal de mucina en la dermis papilar y reticular superior, con escasa o nula proliferación de fibroblastos. El diagnóstico se confirma con la biopsia y la tinción con azul alcián o hierro coloidal, y requiere descartar paraproteinemia mediante electroforesis de proteínas y alteraciones tiroideas. El diagnóstico diferencial incluye el granuloma anular papuloso, la acroqueratoelastoidosis, las verrugas planas y el liquen nítido. Se trata de una dermatosis benigna que no requiere tratamiento; las opciones tópicas tienen eficacia limitada y el láser puede considerarse por motivos estéticos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #mucinosis #manos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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