@dr.abdulqader_alduais: ما وراء "رقصة" الوريد الوداجي 🫀 ​دخل الطبيب الاستشاري لغرفة المريض، لم يضع سماعته بعد، ولم يفتح ملف الفحوصات.. نظر فقط إلى رقبة المريض وقال: "افحصوا الكبد، ستجدونه ينبض مع كل دقة قلب!" ​كيف عرف ذلك بمجرد النظر؟ 🤔 ​في هذا الفيديو، نحن أمام حالة كلاسيكية لـ Tricuspid Regurgitation (ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات). المريض يعاني من رجفان أذيني (AFib)، وهذا يعني أن الأذين لا ينقبض بانتظام، فتختفي الـ a wave تماماً من ويد الوريد الوداجي. ​لكن المثير للحيرة هو تلك الموجة العملاقة التي تراها! إنها الـ Giant V wave (أو ما يُعرف بـ Lancisi’s sign). ​ماذا يحدث فعلياً؟ عندما ينقبض البطين الأيمن، وبسبب فشل الصمام في الإغلاق، يندفع الدم بقوة هائلة "للخلف" نحو الأذين ومنه مباشرة إلى الوريد الوداجي. هذه الموجة قوية لدرجة أنها قد تجعل كبد المريض ينبض (Pulsatile Liver)، وهي علامة فارقة يغفل عنها الكثيرون في زحام الفحوصات المخبرية. ​الدرس السريري: العين ترى ما يعرفه العقل. لا تكن طبيباً يعتمد على الورق فقط، كن الطبيب الذي يقرأ قصة المرض من ملامح المريض. ​سؤال للأذكياء: 💡 لماذا تختفي الـ a wave في حالات الـ Atrial Fibrillation؟ (الإجابة في التعليقات لأول فاهم!).👇 ​#طب_بشري #طبيب_قلب #فحص_سريري #OSCE #معلومة_طبية Cardiology MedicalStudent

Dr. Abdulqader Al-Duais

Open In TikTok:

Region: YE

Wednesday 22 April 2026 19:59:44 GMT