التهاب الفقار اللاصق هو مرض التهابي مناعي مزمن يصيب بصورة رئيسية العمود الفقري والمفاصل العجزية الحرقفية التي تربط العمود الفقري بالحوض وقد يمتد تأثيره إلى مفاصل الوركين والكتفين والركبتين والكاحلين كما قد يصيب أماكن اتصال الأوتار والأربطة بالعظام ويؤدي مع مرور الوقت إلى فقدان مرونة العمود الفقري وحدوث التحام تدريجي بين الفقرات مما يسبب انحناء الظهر وصعوبة الحركة ويظهر المرض غالبا في سن الشباب بين العشرين والأربعين عاما ويصيب الرجال أكثر من النساء وإن كان يمكن أن يحدث لدى الجنسين.. ولا يعرف السبب الحقيقي للمرض بصورة كاملة ولكن يعتقد أن هناك تفاعلا بين العوامل الوراثية واضطراب الجهاز المناعي وبعض العوامل البيئية حيث يرتبط المرض بوجود الجين المعروف باسم HLA B27 عند نسبة كبيرة من المرضى إلا أن وجود هذا الجين لا يعني بالضرورة الإصابة كما أن التدخين وبعض الالتهابات السابقة قد تسهم في زيادة شدة المرض وتسارع حدوث مضاعفاته.. وتبدأ الأعراض غالبا بصورة تدريجية وأهمها ألم أسفل الظهر والأرداف الذي يستمر أكثر من ثلاثة أشهر ويكون أكثر وضوحا أثناء الليل أو في ساعات الصباح الأولى ويصاحبه تيبس واضح عند الاستيقاظ يستمر لفترة طويلة ويتميز هذا الألم بأنه يتحسن بالحركة والتمارين بينما يزداد مع الراحة وعدم النشاط كما يعاني المريض من نقص مرونة العمود الفقري وصعوبة الانحناء وألم الرقبة أو منتصف الظهر وقد يمتد الألم إلى الصدر نتيجة إصابة المفاصل بين الأضلاع والفقرات مما يؤدي إلى الشعور بضيق أثناء التنفس العميق.. وقد لا تقتصر الإصابة على العمود الفقري فقط بل قد تشمل مفاصل الوركين والركبتين والكاحلين مسببة ألما وتورما وصعوبة في الحركة كما يمكن أن يحدث التهاب في أماكن اتصال الأوتار بالعظام خاصة عند الكعبين وقد تظهر أعراض عامة مثل التعب والإرهاق وفقدان الشهية ونقص الوزن وارتفاع بسيط في درجة الحرارة ومن المضاعفات المهمة التهاب القزحية الذي يسبب احمرارا وألما بالعين وحساسية للضوء وتشوشا في الرؤية ويحتاج إلى علاج سريع لتجنب ضعف الإبصار كما قد تتأثر الرئتان والقلب والجهاز العصبي في حالات نادرة نتيجة الالتهاب المزمن. يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي والفحص السريري مع إجراء بعض التحاليل التي تكشف وجود الالتهاب مثل سرعة الترسيب والبروتين المتفاعل سي بالإضافة إلى تحليل الجين HLA B27 وتعد الأشعة العادية والرنين المغناطيسي من أهم وسائل التشخيص خاصة في المراحل المبكرة قبل حدوث التحام الفقرات.. ولا توجد وسيلة تمنع ظهور المرض بشكل مؤكد بسبب تأثير العوامل الوراثية ولكن يمكن تقليل المضاعفات وإبطاء تطور الحالة من خلال التشخيص المبكر والمتابعة المنتظمة والالتزام بالعلاج كما ينصح بممارسة التمارين الرياضية اليومية وخاصة تمارين الإطالة وتمارين تقوية عضلات الظهر وتمارين التنفس للحفاظ على مرونة القفص الصدري وينصح بالمشي والسباحة والمحافظة على الوضعية الصحيحة للجسم وتجنب الجلوس لفترات طويلة والابتعاد عن التدخين والحفاظ على وزن صحي.. ويعتمد العلاج على السيطرة على الالتهاب وتخفيف الألم والحفاظ على حركة العمود الفقري ويعتبر العلاج الطبيعي والتمارين المنتظمة جزءا أساسيا من العلاج إلى جانب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والديكلوفيناك وفي الحالات التي لا تستجيب للعلاج التقليدي يمكن استخدام الأدوية البيولوجية الحديثة مثل مثبطات عامل نخر الورم ومثبطات الإنترلوكين سبعة عشر والتي ساهمت بصورة كبيرة في تحسين حياة المرضى وتقليل تطور المرض وقد تستخدم بعض الأدوية المعدلة للمناعة في حالات معينة كما قد يحتاج المريض إلى جراحة استبدال مفصل الورك إذا حدث تلف شديد بالمفصل.. ومن النصائح المهمة للمريض الحرص على النوم على فراش مناسب والحفاظ على استقامة الظهر أثناء الجلوس والعمل وتجنب حمل الأوزان الثقيلة بصورة خاطئة والالتزام بالمراجعة الدورية مع طبيب الروماتيزم وعدم إيقاف العلاج دون استشارة الطبيب لأن السيطرة المبكرة على الالتهاب تقلل من خطر حدوث التشوهات الدائمة وتساعد المريض على ممارسة حياته الطبيعية والعمل وممارسة الأنشطة اليومية بكفاءة لسنوات طويلة. - @user8726813500354