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La embolia de cristales de colesterol se produce por la rotura de placas de ateroma, generalmente tras un cateterismo, una cirugía vascular, anticoagulación o trombólisis, sobre todo en varones mayores con aterosclerosis. Los cristales ocluyen arteriolas distales y desencadenan una reacción inflamatoria. Suele comenzar de forma brusca con livedo reticular muy llamativa, síndrome del dedo azul con pulsos distales presentes, púrpura retiforme, necrosis y úlceras en piernas y pies; también afecta riñón e intestino. La biopsia profunda muestra hendiduras biconvexas de colesterol en la luz de las arteriolas, y puede haber eosinofilia, hipocomplementemia e insuficiencia renal. El tratamiento es de soporte: estatinas, antiagregantes, evitar nuevos procedimientos endovasculares y cuidado local de las úlceras. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #embolosdecolesterol #livedo #dedoazul #dermatologia #dermatologoquito #quito
La embolia de cristales de colesterol se produce por la rotura de placas de ateroma, generalmente tras un cateterismo, una cirugía vascular, anticoagulación o trombólisis, sobre todo en varones mayores con aterosclerosis. Los cristales ocluyen arteriolas distales y desencadenan una reacción inflamatoria. Suele comenzar de forma brusca con livedo reticular muy llamativa, síndrome del dedo azul con pulsos distales presentes, púrpura retiforme, necrosis y úlceras en piernas y pies; también afecta riñón e intestino. La biopsia profunda muestra hendiduras biconvexas de colesterol en la luz de las arteriolas, y puede haber eosinofilia, hipocomplementemia e insuficiencia renal. El tratamiento es de soporte: estatinas, antiagregantes, evitar nuevos procedimientos endovasculares y cuidado local de las úlceras. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #embolosdecolesterol #livedo #dedoazul #dermatologia #dermatologoquito #quito
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