@micrografiasshiba: Aunque para quienes trabajamos en el laboratorio clínico esta frase pueda sonar absurda, es más común de lo que parece. Este tipo de solicitudes suele provenir de algunos médicos con la intención de obtener al menos un parámetro de la biometría hemática; sin embargo, desde el punto de vista analítico y de control de calidad, esta práctica es incorrecta y representa un riesgo tanto para la confiabilidad de los resultados como para la integridad del analizador hematológico Cuando una muestra para biometría hemática presenta un coágulo, parte de los eritrocitos, leucocitos y plaquetas quedan atrapados dentro de la red de fibrina. Como consecuencia, la porción de sangre que permanece en el tubo deja de representar la composición original de la muestra, por lo que cualquier resultado obtenido a partir de ella carece de la confiabilidad necesaria para respaldar una decisión clínica En el caso de la hemoglobina, los analizadores hematológicos la determinan después de lisar los eritrocitos presentes en la muestra. Si una cantidad importante de glóbulos rojos quedó retenida en el coágulo y este se retira antes del análisis, esa fracción de hemoglobina nunca será cuantificada. El resultado obtenido puede ser falsamente bajo, dando la impresión de que el paciente presenta una anemia más grave de la que realmente tiene. Sin embargo, el efecto de un coágulo sobre la concentración de hemoglobina es impredecible, ya que depende de su tamaño y composición, por lo que no existe forma de garantizar que el valor obtenido sea analíticamente confiable Además, retirar el coágulo visible no significa que la muestra sea apta para su análisis. Con frecuencia permanecen microcoágulos y filamentos de fibrina que no son perceptibles a simple vista. Al ser aspirados por el analizador hematológico, estos pueden obstruir la aguja de muestreo, las líneas de aspiración, las cámaras de medición o los orificios de conteo, provocando errores analíticos, resultados inconsistentes, alarmas del instrumento e incluso la interrupción del procesamiento de muestras. En algunos casos es necesario detener el equipo para realizar procedimientos de limpieza, desobstrucción o mantenimiento correctivo, lo que incrementa el tiempo de respuesta y reduce la disponibilidad del servicio El problema no se limita a la muestra en cuestión. Un analizador afectado por microcoágulos puede comprometer la calidad de las determinaciones subsecuentes hasta que se verifique su correcto funcionamiento mediante controles de calidad. Esto representa un riesgo para todos los pacientes cuyas muestras se procesen posteriormente y puede generar retrasos importantes en laboratorios con alta carga de trabajo, afectando la continuidad del servicio e incrementando los costos de operación La presencia de un coágulo también indica que la muestra perdió su integridad durante la fase preanalítica. Esto puede deberse a una mezcla insuficiente con el anticoagulante, una venopunción difícil, un retraso en la homogenización del tubo o una relación inadecuada entre el volumen de sangre y el EDTA. Una vez iniciada la coagulación, la muestra deja de ser apta para un análisis hematológico, ya que el problema afecta no solo el recuento celular, sino también la representatividad de la hemoglobina y del resto de los parámetros Por eso, es importante que el personal médico comprenda que una muestra coagulada no puede "rescatarse" retirando el coágulo #laboratorioclinico #laboratorio #pasantes #medicina #quimica #laboratory #laboratorioclínico #microscopio #cheems #saluddigna #Hematologia #inmunologia #theamazingdigitalcircus #fyp #mexicovsecuador

Shiba Néstor

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Wednesday 01 July 2026 13:36:12 GMT