@alemdafarmacologia: Grupo 1 — reação cruzada (não alérgica). O mecanismo aqui não é imunológico, é farmacológico. A inibição da COX-1 desvia o ácido araquidônico para a via da 5-lipoxigenase, aumenta os leucotrienos e desencadeia a reação. Por isso o paciente reage a vários AINEs de classes diferentes ao mesmo tempo. Tem três apresentações: a respiratória (DREA/N-ERD — asma, polipose, broncoespasmo) e duas cutâneas (urticária e angioedema, com ou sem urticária crônica de base). Grupo 2 — reação seletiva (imunológica). Aqui o paciente reage a um único AINE, e tolera os de outras classes. Se divide por tempo: mediada por IgE, imediata, de urticária à anafilaxia; ou mediada por células T, tardia, com reações cutâneas graves que aparecem mais de 24h depois. O que muda na conduta: → Na reação cruzada: evitar todos os inibidores potentes de COX-1. Os seletivos de COX-2 (celecoxibe, etoricoxibe, meloxicam) costumam ser tolerados. Paracetamol é alternativa segura. → Na reação seletiva: evitar só o fármaco culpado. Os outros AINEs, mesmo os que inibem COX-1, geralmente são liberados. A pergunta certa nunca é “qual AINE ele pode tomar”. É “que tipo de reação foi essa”.

Além da Farmacologia

Open In TikTok:

Region: BR

Friday 10 July 2026 16:20:37 GMT