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@cookaeee:
bleep
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Tuesday 18 August 2026 05:56:45 GMT
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marti :
you got snap i can get?
2026-08-18 09:35:20
0
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La leishmaniasis dérmica post-kala-azar es una complicación cutánea de la leishmaniasis visceral, o kala-azar, causada por Leishmania donovani, que aparece en pacientes aparentemente curados meses o años después del tratamiento. Es frecuente en el subcontinente indio, en países como India y Bangladés, y en África oriental, sobre todo Sudán, donde puede aparecer incluso durante el tratamiento. Se atribuye a la persistencia de parásitos en la piel junto con cambios en la respuesta inmunitaria tras la curación visceral. Clínicamente se manifiesta con máculas hipopigmentadas, pápulas, placas y nódulos del color de la piel o eritematosos, que suelen comenzar en la cara, alrededor de la boca, y se extienden al tronco y las extremidades; los nódulos pueden ser de varios tamaños y algunos pediculados, como en la imagen de un paciente tratado por kala-azar veinte años antes. No suele haber síntomas sistémicos. Las lesiones contienen parásitos y constituyen un reservorio importante para la transmisión por el flebótomo. El diagnóstico se basa en el antecedente de leishmaniasis visceral, la biopsia con amastigotes y la PCR. El diagnóstico diferencial incluye la lepra lepromatosa, el vitíligo, la pitiriasis versicolor, la sarcoidosis y la micosis fungoide. El tratamiento incluye miltefosina oral, anfotericina B liposomal o antimoniales según la región, y es importante para el control de la transmisión. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #leishmaniasis #parasitos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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