@kasraleizam: حكاية "الوتر الهارب".. وإزاي بنرجعه لمكانه بكل أمان؟ 🩺✨ ناس كتير بتسألنا في العيادة: "يا دكتور، هو يعني إيه وتر الكتف هارب لجوة؟ وهل ده معناه إن الإصابة قديمة أو صعبة؟" عشان نبسطها، مفصل الكتف عامل زي الميكانيزم الدقيق، وأوتار "المنطقة الدوارة" هي المسؤولة عن رفع وتحريك الذراع في كل الاتجاهات. ساعات مع الإصابات المزمنة، أو الحركات الخاطئة المتكررة، بيحصل تمزق في الوتر، ومع الوقت، الوتر ده بينكمش وبيتحرك (أو بي "يهرب") من مكانه الصحيح باتجاه المفصل. طيب، إيه الحل لو الوتر هرب؟ 🤔 زمان، كان التعامل مع الحالات دي بيحتاج جراحات مفتوحة وكبيرة. لكن الحمد لله، مع تطور منظار الكتف (Shoulder Arthroscopy)، الموضوع بقى أسهل وأكثر دقة بكتير بفضل الله: التحرير والتسليك (Release): بنستخدم أدوات دقيقة ومنظار عالي الجودة عشان "نسلك" الوتر المتمسك أو المتليف، ونحرره بلطف ونرجعه لطوله الطبيعي ومكانه التشريحي الصحيح من غير ما نأذي الأنسجة اللي حواليه. التثبيت المحكم: بعد ما بنرجع الوتر لمكانه، بنقوم بتثبيته بإحكام في عظم الحوض أو رأس الكتف باستخدام خطافات جراحية دقيقة (Anchors)، عشان نضمن إنه يلتئم بقوة وثبات. توسيع تحت العظمة (Subacromial Decompression): في الغالب بنظبط المساحة فوق الوتر باستخدام جهاز الـ (Shaver) وإزالة أي احتكاك عشان نمنع أي ضغط مستقبلًا على الوتر الجديد ونحميه