Decir que “la hipertrigliceridemia no causa pancreatitis y por eso no deben usarse fibratos” no está respaldado por la evidencia actual.
La hipertrigliceridemia grave (≥500 mg/dL) sí aumenta el riesgo de pancreatitis aguda, y ese riesgo se incrementa de forma marcada cuando los triglicéridos superan 885–1000 mg/dL. Por eso, las guías distinguen dos escenarios: entre 150–499 mg/dL el objetivo es reducir riesgo cardiovascular (principalmente con estatinas), mientras que con ≥500 mg/dL el objetivo prioritario es prevenir pancreatitis mediante cambios intensivos en el estilo de vida, búsqueda de causas secundarias y tratamiento farmacológico, donde los fibratos siguen teniendo un papel importante.
2026-08-28 13:19:07
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ErnestoU :
y eventos pancreáticos
2026-08-28 07:21:35
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Dante :
vi una paciente con triglicéridos de 956, entonces no le doy fibratos, por qué no hay riesgo cardiovascular, entonces que hay del riesgo de pancreatitis?? pienso que hay que tener una visión más general del paciente no solo centrarse según especialidad de uno
2026-08-28 11:51:24
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AdelgazaParaSiempre :
En efecto Dra. Aunque las guías de cardio son muy claras en que los fibratos PUEDEN usarse cuando hay hipertrigliceridemia persistente cuando ya hay un tx con estatinas. La combinación preferida: atorvastatina + fenofibrato, aunque también puede bezafibrato y nunca gemfibrozilo. Ahora, si nunca aparecen sola en las últimas guías, creo que eso faltó. Los fibratos son muy usados aún en México y no son malos, solo hay que seguir la evidencia como dices, Dra. Gracias
2026-08-28 13:34:39
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Hueytemachtiani Astral :
Y el repatha?
2026-08-28 16:18:17
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Pato076 :
Y con que bajas el apo B?
2026-08-28 07:09:04
1
Belén Belén :
Y entonces?
2026-08-28 14:17:01
0
Alejandro Rivera :
usted si habla mi idioma. He probado todas las estatinas y me generan súper dolores de cabeza. Sigo con colesterol LDL en 150 y no puedo bajarlos.
2026-08-28 20:47:07
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👍 :
Doc. el icosapentanoato de etilo. en lugar de fibratos.?
2026-08-28 21:23:47
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Dra. Salud & belleza :
Conclusión: derivar a segundo nivel y prevenir linchamientos🤣, porque las gpc dicen una cosa, los estudios otra y los jueces otra. Pero al final uno siempre lleva las de perder.
2026-08-29 05:28:02
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Elane Snow :
en caso de un paciente con 2100 de triglicéridos
2026-08-28 15:25:56
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Gamesitto :
Es lo que hay, atorvas piden contra referencia
2026-08-31 23:53:00
0
el bicho :
yo asocio Omega 3 a las estatinas,si dieta baja en carbohidratos, harinas refinadas, azúcares y que realice ejercicios físico
2026-08-28 11:47:23
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Alf❤️ :
Y cuando se puede dejar fibratos? O quedan obsoletos?
2026-08-28 02:47:57
1
Santiago :
Pero en caso de alto riesgo cardiovascular, si hay TG mayores a 200 mg/dl si se recomienda tratar los triglicéridos, además del uso de estatinas.
2026-08-28 11:08:59
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JazzielDLS :
El mejor tratamiento: cambios en el estilo de vida :)
2026-08-28 14:43:09
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Sam Pelukas :
Soy tu fan desde Twitter 🫡
2026-08-28 14:40:26
1
SantiCastillo :
Brillante Doctora
2026-08-28 05:21:40
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Yaber Alhalabi :
Estás hablando de los fibratos! Y después hablas de estatinas?
2026-08-29 01:57:36
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Yaber Alhalabi :
Estás contradiciendo un poco las estatinas controlan de un 20 a 50 % la apo B. Y hablas de fibratos y sales con estatinas ?
2026-08-29 01:59:26
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yamilluismf :
doc y para prevenir hígado graso???
2026-09-21 01:08:48
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mimix :
Entonces que usamos para el descenso de los Tg.
2026-09-12 02:02:59
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LSM :
encontró el hilo negro
2026-09-07 05:24:20
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Karen 🇺🇾 :
yo tengo 35 años, tomo fibratos y estátinas de por vida desde hace 2 años y me va muy bien. Por primera vez en mi vida estoy estable. Tuve pancreatitis con 9000 de triglicéridos y 1000 de colesterol (me hicieron plasmaferesis para bajarlos), no tengo ninguna enfermedad, me hicieron muchísimos análisis cuando estaba en UCI y todo bien, es genético. Hago ejercicio diario y llevo una alimentación estricta, acompañado de los fibratos y estátinas 💪
2026-08-29 03:44:10
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Anakin :
Hay que atender la causa primaria, la causa esencial, y cual es? Hay que enseñarle a comer cosas sanas al paciente. Hipocrates decía que antes de curar al enfermo decía que primero le preguntemos si esta dispuesto a cambiar todo aquello que lo enfermo!!!!!
2026-08-28 20:43:17
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