@kasiblog: hi david lets ride

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apollo_ghostfacefan
🩸Apollo🩸 :
rip david
2026-09-10 04:15:59
55
raynelle8082
Raynelle808 :
Who is David? I thought you loved John
2026-09-09 01:36:32
10
youareapoopfat676757
Godzilla :
bro she is calling every people and every she find people in the coming
2026-10-06 06:41:30
0
david.franco4654
David :
Hell no
2026-09-15 21:34:31
13
lebronsthegoat677
lebronsthegoat67 :
Hear me out tho
2026-10-05 08:09:02
0
aeron2665
Aeron :
all Davids rn
2026-09-08 14:56:05
99
spitfire905
spitfire :
Hurry David she's waiting
2026-09-08 13:42:37
2
grayson.wanser2
Grayson Wanser :
if I end up on this I'm going to cry were I pass out
2026-09-10 00:26:28
5
davejustwatching
Noor-kb8f7 :
Nahhh my name is David 😭
2026-10-05 13:16:31
0
internationaltractor3
David :
Um
2026-09-10 20:57:00
10
johansocool5
JohanSoCool👻 :
Yo, get away from my best friend
2026-09-10 01:55:30
7
davidvel04
david🫪🇭🇳 :
wth help me
2026-09-13 02:14:09
6
mariajoseitarte
Maria Jose Itarte :
Please! Jonathan please!👏
2026-09-08 22:22:32
3
lataree8
Lataree :
Um pls I praying 😭😭😭
2026-09-11 11:48:55
7
misery_1990
(The cops) 911 :
david:
2026-09-16 08:11:23
1
user6591575304800
ØĞ-ƁƏṚÜ :
please one for the name Hayne
2026-09-21 08:53:01
1
who_ami4833
Justa normal girl⭐️🪽 :
David dude where are u gang
2026-09-12 10:36:50
1
david.simeon73
JACOB👋🏼 :
ahw hell nah
2026-09-13 05:25:06
1
t.3x85
T ₹3X The Goat 🇸🇧🇧🇷 :
say willsman next please 🥺
2026-09-17 06:39:12
2
flitch621
osama :
do Gaoma from lae
2026-09-11 05:41:43
1
jeremywilburn199
jeremywilburn199 :
do Larry
2026-09-10 01:45:27
0
rita.hoogeveen
Rita Hoogeveen :
please say my boyfriend name neal
2026-09-08 21:14:49
1
beyhyyfmguo
Cam❤️🇹🇹💙 :
I’m sending this to my friend david
2026-09-08 20:13:49
1
leoenastriddijkhu
Leo :
Ja wat geweldig 👍👏🥰🥰
2026-10-03 14:05:28
0
sherpa1718
sherpa :
2026-10-03 06:01:24
0
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La nodulosis inducida por metotrexato es la aparición rápida de múltiples nódulos subcutáneos en personas que reciben este fármaco, sobre todo pacientes con artritis reumatoide, aunque también se ha descrito en otras enfermedades como la psoriasis o la artritis psoriásica. Se considera un efecto paradójico del metotrexato, ya que, mientras la artritis puede estar bien controlada, el medicamento favorece la formación de nódulos, probablemente a través de la estimulación de receptores de adenosina; ciertos factores genéticos aumentan el riesgo. Suele aparecer tras meses o años de tratamiento y se manifiesta con nódulos pequeños, firmes, a veces dolorosos, localizados principalmente sobre las articulaciones de los dedos de las manos, como en la imagen, y con menos frecuencia en los codos, los pies o las orejas. Clínica e histológicamente se parecen a los nódulos reumatoides clásicos, pero se diferencian por su aparición rápida, su número, su menor tamaño y su relación con el inicio del metotrexato. El diagnóstico es clínico; la biopsia se reserva para casos dudosos y deben descartarse los tofos de gota, los xantomas y otros nódulos. Los nódulos son benignos; si molestan, pueden mejorar al cambiar el metotrexato por otro tratamiento o al añadir fármacos como la hidroxicloroquina, la colchicina o la sulfasalazina, y en casos puntuales extirparse quirúrgicamente. La decisión de modificar el tratamiento siempre debe tomarse junto con el reumatólogo. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #artritis #farmacos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La nodulosis inducida por metotrexato es la aparición rápida de múltiples nódulos subcutáneos en personas que reciben este fármaco, sobre todo pacientes con artritis reumatoide, aunque también se ha descrito en otras enfermedades como la psoriasis o la artritis psoriásica. Se considera un efecto paradójico del metotrexato, ya que, mientras la artritis puede estar bien controlada, el medicamento favorece la formación de nódulos, probablemente a través de la estimulación de receptores de adenosina; ciertos factores genéticos aumentan el riesgo. Suele aparecer tras meses o años de tratamiento y se manifiesta con nódulos pequeños, firmes, a veces dolorosos, localizados principalmente sobre las articulaciones de los dedos de las manos, como en la imagen, y con menos frecuencia en los codos, los pies o las orejas. Clínica e histológicamente se parecen a los nódulos reumatoides clásicos, pero se diferencian por su aparición rápida, su número, su menor tamaño y su relación con el inicio del metotrexato. El diagnóstico es clínico; la biopsia se reserva para casos dudosos y deben descartarse los tofos de gota, los xantomas y otros nódulos. Los nódulos son benignos; si molestan, pueden mejorar al cambiar el metotrexato por otro tratamiento o al añadir fármacos como la hidroxicloroquina, la colchicina o la sulfasalazina, y en casos puntuales extirparse quirúrgicamente. La decisión de modificar el tratamiento siempre debe tomarse junto con el reumatólogo. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #artritis #farmacos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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