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El lipedema es un trastorno crónico del tejido adiposo que afecta casi exclusivamente a mujeres y se caracteriza por un acúmulo simétrico y desproporcionado de grasa subcutánea en las piernas y, con menos frecuencia, en los brazos. Tiene predisposición familiar y suele comenzar o empeorar en momentos de cambio hormonal, como la pubertad, el embarazo o la menopausia. Las piernas aumentan de volumen de forma bilateral desde las caderas hasta los tobillos, donde el tejido se detiene de forma brusca, formando un rodete, mientras que los pies están respetados. La piel es blanda, sensible y dolorosa a la presión, y aparecen hematomas con facilidad. El acúmulo de grasa no responde a la dieta ni al ejercicio, lo que genera gran impacto emocional. Con el tiempo puede asociarse a linfedema secundario, lo que se denomina lipolinfedema. El diagnóstico es clínico; el signo de Stemmer, que consiste en la imposibilidad de pellizcar la piel del dorso del segundo dedo del pie, es negativo, a diferencia del linfedema. El diagnóstico diferencial incluye la obesidad, el linfedema y la insuficiencia venosa. El tratamiento incluye compresión elástica, drenaje linfático manual, ejercicio, control del peso, liposucción con técnica preservadora de linfáticos en casos seleccionados y apoyo psicológico. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #lipedema #piernas #mujeres #dermatologia #dermatologoquito #quito
El lipedema es un trastorno crónico del tejido adiposo que afecta casi exclusivamente a mujeres y se caracteriza por un acúmulo simétrico y desproporcionado de grasa subcutánea en las piernas y, con menos frecuencia, en los brazos. Tiene predisposición familiar y suele comenzar o empeorar en momentos de cambio hormonal, como la pubertad, el embarazo o la menopausia. Las piernas aumentan de volumen de forma bilateral desde las caderas hasta los tobillos, donde el tejido se detiene de forma brusca, formando un rodete, mientras que los pies están respetados. La piel es blanda, sensible y dolorosa a la presión, y aparecen hematomas con facilidad. El acúmulo de grasa no responde a la dieta ni al ejercicio, lo que genera gran impacto emocional. Con el tiempo puede asociarse a linfedema secundario, lo que se denomina lipolinfedema. El diagnóstico es clínico; el signo de Stemmer, que consiste en la imposibilidad de pellizcar la piel del dorso del segundo dedo del pie, es negativo, a diferencia del linfedema. El diagnóstico diferencial incluye la obesidad, el linfedema y la insuficiencia venosa. El tratamiento incluye compresión elástica, drenaje linfático manual, ejercicio, control del peso, liposucción con técnica preservadora de linfáticos en casos seleccionados y apoyo psicológico. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #lipedema #piernas #mujeres #dermatologia #dermatologoquito #quito

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