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El tumor tenosinovial de células gigantes de tipo localizado, antes denominado tumor de células gigantes de la vaina tendinosa, es el segundo tumor más frecuente de la mano después del ganglión. Afecta a adultos de 30 a 50 años, con ligero predominio femenino. Se presenta como un nódulo firme, del color de la piel, de crecimiento lento, indoloro o levemente molesto, adherido a planos profundos, localizado sobre todo en la cara palmar de los dedos índice y medio. Se origina en la sinovial de la vaina tendinosa y se relaciona con alteraciones del gen CSF1, que atraen macrófagos al tumor. La histología muestra una proliferación de células mononucleares histiocitoides, células gigantes multinucleadas de tipo osteoclasto, células xantomatosas y depósitos de hemosiderina en un estroma fibroso. La ecografía y la resonancia magnética delimitan la lesión y la radiografía puede mostrar erosión ósea por compresión. El tratamiento es la escisión quirúrgica completa, incluyendo lesiones satélite, ya que la recidiva alcanza un 10-20%; en las formas difusas articulares se emplean inhibidores de CSF1R. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #tumores #manos #dedos #dermatologia #dermatologoquito #quito
El tumor tenosinovial de células gigantes de tipo localizado, antes denominado tumor de células gigantes de la vaina tendinosa, es el segundo tumor más frecuente de la mano después del ganglión. Afecta a adultos de 30 a 50 años, con ligero predominio femenino. Se presenta como un nódulo firme, del color de la piel, de crecimiento lento, indoloro o levemente molesto, adherido a planos profundos, localizado sobre todo en la cara palmar de los dedos índice y medio. Se origina en la sinovial de la vaina tendinosa y se relaciona con alteraciones del gen CSF1, que atraen macrófagos al tumor. La histología muestra una proliferación de células mononucleares histiocitoides, células gigantes multinucleadas de tipo osteoclasto, células xantomatosas y depósitos de hemosiderina en un estroma fibroso. La ecografía y la resonancia magnética delimitan la lesión y la radiografía puede mostrar erosión ósea por compresión. El tratamiento es la escisión quirúrgica completa, incluyendo lesiones satélite, ya que la recidiva alcanza un 10-20%; en las formas difusas articulares se emplean inhibidores de CSF1R. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #tumores #manos #dedos #dermatologia #dermatologoquito #quito

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