Las reacciones a cuerpo extraño son respuestas granulomatosas a materiales exógenos que penetran o se introducen en la piel: suturas, espinas, astillas, pigmentos de tatuajes (especialmente la tinta roja), rellenos dérmicos y silicona inyectada. Pueden ser no alérgicas, por respuesta directa al material, o alérgicas por hipersensibilidad, y a veces sarcoideas. Aparecen meses o años después como pápulas y nódulos eritematosos, induración limitada al pigmento del tatuaje o nódulos firmes en zonas de relleno, con supuración o fístulas ocasionales. La biopsia muestra células gigantes multinucleadas y la luz polarizada permite identificar el material; deben descartarse micobacterias y hongos, y considerar sarcoidosis sistémica. El tratamiento incluye extirpación, corticoides intralesionales, minociclina o alopurinol en rellenos y hialuronidasa si el material es ácido hialurónico. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #granuloma #tatuajes #rellenos #dermatologia #dermatologoquito #quito - @artemis.dermatologia