@artemis.dermatologia: La necrosis cutánea por heparina es una manifestación de la trombocitopenia inducida por heparina, un trastorno inmunitario causado por anticuerpos IgG contra el complejo del factor plaquetario 4 y la heparina que activan las plaquetas y generan un estado protrombótico. Aparece habitualmente de 5 a 10 días después de iniciar la heparina y es más frecuente con la heparina no fraccionada. En el sitio de inyección surgen placas eritematosas dolorosas que evolucionan a necrosis con escara negra; también puede haber púrpura retiforme a distancia y gangrena acral por trombosis. El diagnóstico se basa en la caída de plaquetas mayor del 50%, la puntuación 4T y la detección de anticuerpos anti-PF4/heparina, con estudio de trombosis. El tratamiento consiste en suspender toda heparina e iniciar un anticoagulante no heparínico como argatrobán o fondaparinux, evitando la warfarina hasta la recuperación plaquetaria. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #heparina #necrosiscutanea #trombocitopenia #dermatologia #dermatologoquito #quito

There are no more comments for this video.

To see more videos from user @artemis.dermatologia, please go to the Tikwm homepage.