@artemis.dermatologia: El mixedema pretibial o dermopatía tiroidea es una mucinosis localizada que aparece en pacientes con enfermedad de Graves, casi siempre acompañada de oftalmopatía tiroidea. Se debe a la estimulación de los fibroblastos dérmicos por anticuerpos contra el receptor de TSH, con producción excesiva de glucosaminoglucanos; el traumatismo y la estasis venosa favorecen su localización. Se presenta como placas y nódulos indurados, del color de la piel a rosados o pardo-amarillentos, con aspecto de piel de naranja por la prominencia de los orificios foliculares, en las espinillas y el dorso de los pies; en casos graves adopta una forma elefantiásica. Puede aparecer incluso tras el tratamiento del hipertiroidismo. El diagnóstico es clínico, con estudio tiroideo y biopsia que muestra mucina abundante en la dermis. El tratamiento incluye corticoides tópicos potentes en oclusión, corticoides intralesionales y compresión; en casos seleccionados se han usado teprotumumab y rituximab. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #mixedema #tiroides #graves #dermatologia #dermatologoquito #quito

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