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@_shaynzxx1: ڈر ہے کہ وہ یہ نہ کہہ دے تمہیں یہ حق کس نے دیا ۔❤️🩹#growmyaccount #foryou #status #esthetic #shynzxx1
.🍁
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Region: PK
Tuesday 29 September 2026 15:14:49 GMT
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Comments
COCOMO :
خان🌹"پہلے ڈول بجھائے پہر دنیا کو بتائیے!
2026-09-29 16:39:05
3
🥷🏻 Rajpoot ☠️ :
*سب ہو جائے گا* *راستے نکل آئیں گے* *وسیلے بن جائیں گے* *دل کو سکون آ جائے گا* *تم بس دعائیں کرنا نہ چھوڑنا!*
2026-09-29 17:24:47
3
heer🦋 :
Right
2026-09-29 17:50:57
2
mughal zadi 786💓 :
bilkull
2026-09-29 17:50:01
2
ITS_ME_DANI.Bhai.804🌝🌙 :
پھر میں نے اپنے قدم پیچھے ہٹا لیے جب مجھے پتہ چلا وہ شخص میرا ہونا ہی نہیں چاہتا
2026-09-29 16:36:59
2
ilyas M 💔💔😭 :
💔💔💔
2026-09-29 16:48:15
3
Queen 👑 :
😭😭😭😭😭
2026-09-29 16:57:50
3
🫂🫂🫂🫂🫂 :
🥰🥰🥰
2026-09-29 15:28:18
4
Malik Danyal Jalip :
🥰🥰🥰
2026-09-29 15:35:07
2
▄︻デعشقِ مرجان══━一💔❤️🩹💯 :
🥰🥰🥰
2026-09-29 18:02:23
1
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#fyp
🤣🤣
Quien además de mí😔 #duki #ademasdemiremix #trapargentino #desamor #song
#สายเดี่ยว #ชุดกระโปรงน่ารักๆ #สายเดี่ยวลูกไม้
La gota tofácea es la forma crónica de la gota, en la que la hiperuricemia mantenida durante años provoca el depósito de cristales de urato monosódico en la piel, el tejido subcutáneo y las articulaciones. Predomina en varones adultos y en personas con enfermedad renal crónica, uso de diuréticos, consumo de alcohol o síndrome metabólico. Los tofos se presentan como nódulos firmes, de color blanco-amarillento, en el hélix y el antihélix, las articulaciones de los dedos, los codos y el tendón de Aquiles; pueden inflamarse, ulcerarse y eliminar un material blanquecino de aspecto tizoso. Se acompañan de episodios de artritis gotosa y deformidad articular. El diagnóstico se apoya en el ácido úrico sérico y en la identificación de cristales en forma de aguja con birrefringencia negativa; la biopsia debe fijarse en alcohol para conservarlos. La ecografía y la radiografía valoran el daño articular. El tratamiento reductor de urato con alopurinol o febuxostat busca cifras inferiores a 6 mg/dl, con colchicina o AINE en las crisis y cirugía en tofos complicados. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #gota #acidourico #reumatologia #dermatologia #dermatologoquito #quito
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