@artemis.dermatologia: Los inhibidores de puntos de control inmunitario, como los anticuerpos anti-PD-1, anti-PD-L1 y anti-CTLA-4, han transformado el tratamiento del cáncer, pero producen efectos adversos inmunomediados, y la piel es el órgano más afectado. Suelen aparecer en las primeras semanas o meses de tratamiento. El espectro incluye prurito, exantema maculopapular, erupciones liquenoides y psoriasiformes, reacciones palmoplantares, despigmentación similar al vitíligo, sobre todo en pacientes con melanoma, en quienes se asocia a mejor respuesta tumoral, y penfigoide ampolloso. Con menos frecuencia se producen reacciones graves como DRESS, síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica. La gravedad se clasifica según los criterios CTCAE; la biopsia, la inmunofluorescencia directa y el BP180 ayudan en las formas ampollosas. El tratamiento incluye corticoides tópicos potentes y antihistamínicos; en grados 3 y 4 se usan corticoides sistémicos y, en casos seleccionados, dupilumab o metotrexato, en coordinación con oncología. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #inmunoterapia #oncodermatologia #farmacodermia #dermatologia #dermatologoquito #quito

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Tuesday 29 September 2026 16:00:34 GMT