@artemis.dermatologia: La blastomicosis es una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Blastomyces dermatitidis, endémico en Norteamérica, sobre todo en las cuencas de los ríos Misisipi y Ohio y los Grandes Lagos. Se adquiere por inhalación de conidios y produce una infección pulmonar primaria, a menudo asintomática, que puede diseminarse por vía hematógena a piel, hueso y aparato genitourinario; la piel es la localización extrapulmonar más frecuente. Las lesiones cutáneas son placas verrugosas de bordes elevados y bien definidos con microabscesos periféricos y cicatriz atrófica central, sobre todo en cara y zonas expuestas; también puede haber úlceras. Clínicamente simula un carcinoma epidermoide o un queratoacantoma. La biopsia muestra hiperplasia seudoepiteliomatosa con microabscesos y levaduras de pared gruesa con gemación de base ancha, y el cultivo confirma el diagnóstico, junto con radiografía de tórax. El tratamiento es itraconazol durante 6 a 12 meses en formas leves y anfotericina B en formas graves. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #blastomicosis #micosisprofundas #infecciones #dermatologia #dermatologoquito #quito

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