@artemis.dermatologia: La arteritis de la temporal o arteritis de células gigantes es la vasculitis sistémica más frecuente en mayores de 50 años. Afecta a las arterias de grande y mediano calibre, sobre todo a las ramas de la carótida externa. Se manifiesta con cefalea temporal de reciente comienzo, hipersensibilidad de la piel cabelluda, arteria temporal engrosada, dolorosa y con pulso disminuido, claudicación mandibular, fiebre, astenia, pérdida de peso y polimialgia reumática asociada. La complicación más temida es la pérdida de visión por neuropatía óptica isquémica. La afectación cutánea es poco frecuente pero característica: necrosis y úlceras en la piel cabelluda, habitualmente bilaterales, con alopecia y cicatriz, y en ocasiones necrosis de la lengua o los labios, que indican isquemia grave. El diagnóstico se apoya en la VSG y la PCR muy elevadas, la ecografía Doppler con signo del halo, la PET-TC y la biopsia de la arteria temporal, que muestra inflamación granulomatosa con células gigantes. El tratamiento es la prednisona a dosis altas iniciada de inmediato, sin esperar a la biopsia, con tocilizumab o metotrexato como ahorradores. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #vasculitis #arteritis #cefalea #dermatologia #dermatologoquito #quito

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