@artemis.dermatologia: La onicotilomanía es un trastorno en el que la persona manipula, pellizca, arranca o daña de forma repetitiva y compulsiva sus propias uñas y los tejidos periungueales. Se incluye dentro de las conductas repetitivas centradas en el cuerpo, del espectro obsesivo-compulsivo, y se relaciona con ansiedad, estrés y otros trastornos psiquiátricos; con frecuencia coexiste con onicofagia, dermatilomanía o tricotilomanía. Afecta sobre todo a adolescentes y adultos. Se manifiesta con láminas ungueales parcial o totalmente destruidas o ausentes, costras hemorrágicas en el lecho ungueal y en el pliegue proximal, ausencia de cutícula, paroniquia y, con el tiempo, cicatrices y distrofia permanente si se lesiona la matriz. Afecta a las uñas más accesibles, habitualmente las de las manos. El paciente puede negar la manipulación. El diagnóstico es clínico y se apoya en la onicoscopia, que muestra hemorragias, líneas irregulares y ausencia de lámina; conviene realizar estudio micológico para descartar onicomicosis. El diagnóstico diferencial incluye la psoriasis y el liquen plano ungueales. El tratamiento combina terapia cognitivo-conductual con técnicas de reversión del hábito, oclusión de las uñas con vendajes y, en casos seleccionados, N-acetilcisteína o inhibidores de la recaptación de serotonina. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #unas #habitos #saludmental #dermatologia #dermatologoquito #quito

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