@artemis.dermatologia: La frinodermia, término que significa piel de sapo, es la manifestación cutánea característica del déficit de vitamina A. Esta deficiencia es frecuente en países en desarrollo por malnutrición, y en otros contextos se observa en personas con malabsorción intestinal, enfermedad celíaca, fibrosis quística, hepatopatías, tras cirugía bariátrica o con dietas muy restrictivas, a menudo junto con otros déficits nutricionales. La vitamina A es esencial para la diferenciación del epitelio, y su ausencia produce una queratinización anómala. Clínicamente se manifiesta con múltiples pápulas foliculares hiperqueratósicas agrupadas con tapones córneos centrales, de predominio en las superficies extensoras de codos, rodillas, muslos, nalgas y hombros, con piel seca y áspera, como en la imagen de la pierna. Se acompaña de alteraciones oculares, que son lo más grave: ceguera nocturna, xeroftalmía, manchas de Bitot y, en casos avanzados, queratomalacia con riesgo de ceguera. La histología muestra tapones de queratina en los folículos dilatados. El diagnóstico se basa en la clínica, los niveles bajos de retinol sérico y la valoración oftalmológica. El diagnóstico diferencial incluye la queratosis pilar, la pitiriasis rubra pilaris, el liquen espinuloso y la frinodermia de otros déficits como el de vitaminas del grupo B. El tratamiento consiste en suplementar vitamina A, corregir la causa y usar emolientes queratolíticos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #nutricion #vitaminas #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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