@artemis.dermatologia: El síndrome trófico del trigémino es una causa infrecuente de ulceración facial que aparece tras una lesión de la vía sensitiva del nervio trigémino. Las causas más habituales son la ablación del ganglio de Gasser o la rizotomía para el tratamiento de la neuralgia del trigémino, y los ictus del tronco encefálico, como el síndrome de Wallenberg; también se ha descrito tras traumatismos, infecciones y tumores. La pérdida de sensibilidad se acompaña de parestesias o disestesias que inducen al paciente a rascar o manipular la zona de forma repetida, con frecuencia de manera inconsciente. Las lesiones pueden aparecer meses o años después del daño neurológico. Clínicamente se observa una úlcera en forma de semiluna en el ala nasal, con costras serohemorrágicas, que puede extenderse a la mejilla y al labio superior; la punta de la nariz suele estar respetada porque recibe inervación de la rama nasal externa. El diagnóstico se basa en el antecedente neurológico y la exploración sensitiva, y la biopsia está indicada para excluir carcinoma basocelular o epidermoide, infecciones y vasculitis. El tratamiento busca interrumpir la manipulación mediante oclusión, educación del paciente y terapia conductual, junto con fármacos como gabapentina o carbamazepina; los casos refractarios pueden requerir reconstrucción con colgajos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #neurodermatologia #ulceras #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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