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خيام سليمان الشراري
خيام سليمان الشراري
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Sunday 04 October 2026 21:43:02 GMT
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La nodulosis inducida por metotrexato es la aparición rápida de múltiples nódulos subcutáneos en personas que reciben este fármaco, sobre todo pacientes con artritis reumatoide, aunque también se ha descrito en otras enfermedades como la psoriasis o la artritis psoriásica. Se considera un efecto paradójico del metotrexato, ya que, mientras la artritis puede estar bien controlada, el medicamento favorece la formación de nódulos, probablemente a través de la estimulación de receptores de adenosina; ciertos factores genéticos aumentan el riesgo. Suele aparecer tras meses o años de tratamiento y se manifiesta con nódulos pequeños, firmes, a veces dolorosos, localizados principalmente sobre las articulaciones de los dedos de las manos, como en la imagen, y con menos frecuencia en los codos, los pies o las orejas. Clínica e histológicamente se parecen a los nódulos reumatoides clásicos, pero se diferencian por su aparición rápida, su número, su menor tamaño y su relación con el inicio del metotrexato. El diagnóstico es clínico; la biopsia se reserva para casos dudosos y deben descartarse los tofos de gota, los xantomas y otros nódulos. Los nódulos son benignos; si molestan, pueden mejorar al cambiar el metotrexato por otro tratamiento o al añadir fármacos como la hidroxicloroquina, la colchicina o la sulfasalazina, y en casos puntuales extirparse quirúrgicamente. La decisión de modificar el tratamiento siempre debe tomarse junto con el reumatólogo. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #artritis #farmacos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La nodulosis inducida por metotrexato es la aparición rápida de múltiples nódulos subcutáneos en personas que reciben este fármaco, sobre todo pacientes con artritis reumatoide, aunque también se ha descrito en otras enfermedades como la psoriasis o la artritis psoriásica. Se considera un efecto paradójico del metotrexato, ya que, mientras la artritis puede estar bien controlada, el medicamento favorece la formación de nódulos, probablemente a través de la estimulación de receptores de adenosina; ciertos factores genéticos aumentan el riesgo. Suele aparecer tras meses o años de tratamiento y se manifiesta con nódulos pequeños, firmes, a veces dolorosos, localizados principalmente sobre las articulaciones de los dedos de las manos, como en la imagen, y con menos frecuencia en los codos, los pies o las orejas. Clínica e histológicamente se parecen a los nódulos reumatoides clásicos, pero se diferencian por su aparición rápida, su número, su menor tamaño y su relación con el inicio del metotrexato. El diagnóstico es clínico; la biopsia se reserva para casos dudosos y deben descartarse los tofos de gota, los xantomas y otros nódulos. Los nódulos son benignos; si molestan, pueden mejorar al cambiar el metotrexato por otro tratamiento o al añadir fármacos como la hidroxicloroquina, la colchicina o la sulfasalazina, y en casos puntuales extirparse quirúrgicamente. La decisión de modificar el tratamiento siempre debe tomarse junto con el reumatólogo. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #artritis #farmacos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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#recuerdame #vamosacerrarlacaja #volvistediferente #capcutfamília
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