@artemis.dermatologia: La erupción medicamentosa fotoliquenoide es una reacción cutánea adversa que reproduce clínica e histológicamente el liquen plano, pero con una distribución predominante en las zonas expuestas al sol. La hidroclorotiazida y otros diuréticos tiazídicos son causas clásicas, junto con la quinidina, la quinina, la cloroquina, algunos antiinflamatorios, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y, más recientemente, los inhibidores de puntos de control inmunitario. Se produce por una respuesta linfocitaria citotóxica dirigida contra la capa basal de la epidermis, desencadenada por la interacción entre el fármaco y la radiación ultravioleta. Aparece con mayor frecuencia en adultos mayores, a menudo varios meses o incluso más de un año después de iniciar el tratamiento. Clínicamente se observan pápulas y placas violáceas o rojizas, aplanadas, a veces descamativas, en el dorso de las manos, los antebrazos, el escote, el cuello y la cara, que dejan hiperpigmentación postinflamatoria marcada, especialmente en fototipos oscuros. A diferencia del liquen plano idiopático, suele respetar las mucosas y las zonas cubiertas. La histopatología muestra una dermatitis liquenoide con paraqueratosis y eosinófilos. El tratamiento consiste en suspender o sustituir el fármaco en coordinación con el médico tratante, fotoprotección estricta y corticoides tópicos; la resolución puede tardar meses. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #farmacodermias #fotodermatosis #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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Monday 05 October 2026 06:24:29 GMT