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El acné excoriado es una forma de acné en la que la persona manipula, aprieta o rasca de forma repetida sus lesiones, a veces incluso lesiones mínimas o imaginarias, hasta producir erosiones, costras y cicatrices. Se considera dentro del espectro de los trastornos de excoriación y es más frecuente en mujeres jóvenes, aunque puede verse a cualquier edad. Detrás suele existir ansiedad, estrés, rasgos obsesivo-compulsivos o depresión, y la manipulación ofrece un alivio momentáneo seguido de culpa, lo que perpetúa el ciclo. Clínicamente se observan erosiones redondeadas, lineales o angulares, costras hemorrágicas, manchas oscuras posinflamatorias y cicatrices atróficas, sobre todo en la frente, las mejillas y el mentón, con pocas lesiones de acné activas en comparación con el daño causado. El diagnóstico es clínico y se apoya en una conversación empática sobre el hábito; es importante diferenciarlo de la dermatitis artefacta, en la que la persona no reconoce la autolesión. El tratamiento combina el control eficaz del acné, para reducir los estímulos, con terapia de reversión de hábitos, apoyo de salud mental y, en algunos casos, medicamentos indicados por psiquiatría. Las cicatrices pueden tratarse cuando la conducta está controlada. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #acne #psicodermatologia #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
El acné excoriado es una forma de acné en la que la persona manipula, aprieta o rasca de forma repetida sus lesiones, a veces incluso lesiones mínimas o imaginarias, hasta producir erosiones, costras y cicatrices. Se considera dentro del espectro de los trastornos de excoriación y es más frecuente en mujeres jóvenes, aunque puede verse a cualquier edad. Detrás suele existir ansiedad, estrés, rasgos obsesivo-compulsivos o depresión, y la manipulación ofrece un alivio momentáneo seguido de culpa, lo que perpetúa el ciclo. Clínicamente se observan erosiones redondeadas, lineales o angulares, costras hemorrágicas, manchas oscuras posinflamatorias y cicatrices atróficas, sobre todo en la frente, las mejillas y el mentón, con pocas lesiones de acné activas en comparación con el daño causado. El diagnóstico es clínico y se apoya en una conversación empática sobre el hábito; es importante diferenciarlo de la dermatitis artefacta, en la que la persona no reconoce la autolesión. El tratamiento combina el control eficaz del acné, para reducir los estímulos, con terapia de reversión de hábitos, apoyo de salud mental y, en algunos casos, medicamentos indicados por psiquiatría. Las cicatrices pueden tratarse cuando la conducta está controlada. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #acne #psicodermatologia #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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