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La candidiasis mucocutánea crónica agrupa un conjunto de inmunodeficiencias primarias que se caracterizan por infecciones persistentes o recurrentes por Candida en la piel, las uñas y las mucosas, sin infecciones invasivas en la mayoría de los casos. Se deben a defectos en la inmunidad mediada por la interleucina 17, fundamental para la defensa frente a Candida en las superficies. Entre sus causas destacan la ganancia de función de STAT1, que también predispone a dermatofitosis extensas e infecciones bacterianas y víricas, los defectos del receptor de IL-17 y el síndrome APECED, causado por mutaciones en el gen AIRE, que asocia candidiasis con hipoparatiroidismo, insuficiencia suprarrenal y otras endocrinopatías autoinmunes. Suele comenzar en la infancia con muguet oral recurrente o persistente, queilitis angular, esofagitis, onicodistrofia grave con engrosamiento de las uñas y paroniquia crónica, y placas eritematosas o costrosas en la piel, en la cara, las manos o la piel cabelluda. El diagnóstico se basa en el cultivo micológico, el estudio genético y la búsqueda de endocrinopatías y otras alteraciones asociadas. El tratamiento consiste en antifúngicos azólicos como el fluconazol, a menudo de forma prolongada o supresora, vigilando la aparición de resistencias, y en casos de ganancia de función de STAT1 pueden emplearse inhibidores de JAK como el ruxolitinib. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #hongos #inmunodeficiencias #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La candidiasis mucocutánea crónica agrupa un conjunto de inmunodeficiencias primarias que se caracterizan por infecciones persistentes o recurrentes por Candida en la piel, las uñas y las mucosas, sin infecciones invasivas en la mayoría de los casos. Se deben a defectos en la inmunidad mediada por la interleucina 17, fundamental para la defensa frente a Candida en las superficies. Entre sus causas destacan la ganancia de función de STAT1, que también predispone a dermatofitosis extensas e infecciones bacterianas y víricas, los defectos del receptor de IL-17 y el síndrome APECED, causado por mutaciones en el gen AIRE, que asocia candidiasis con hipoparatiroidismo, insuficiencia suprarrenal y otras endocrinopatías autoinmunes. Suele comenzar en la infancia con muguet oral recurrente o persistente, queilitis angular, esofagitis, onicodistrofia grave con engrosamiento de las uñas y paroniquia crónica, y placas eritematosas o costrosas en la piel, en la cara, las manos o la piel cabelluda. El diagnóstico se basa en el cultivo micológico, el estudio genético y la búsqueda de endocrinopatías y otras alteraciones asociadas. El tratamiento consiste en antifúngicos azólicos como el fluconazol, a menudo de forma prolongada o supresora, vigilando la aparición de resistencias, y en casos de ganancia de función de STAT1 pueden emplearse inhibidores de JAK como el ruxolitinib. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #hongos #inmunodeficiencias #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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