@artemis.dermatologia: La enfermedad de Bowen ungueal es un carcinoma epidermoide in situ que afecta al aparato ungueal, el tumor maligno más frecuente de esta localización. Es más común en varones de mediana edad y afecta sobre todo a los dedos de las manos. Se asocia con frecuencia a la infección por virus del papiloma humano de alto riesgo, en particular el VPH 16, y se ha propuesto la transmisión genital-digital; también influyen la inmunodepresión, los traumatismos repetidos y la exposición previa a radiación. Clínicamente es muy variable: hiperqueratosis o verrugosidad del lecho ungueal o del pliegue periungueal, onicólisis, pérdida parcial de la lámina, fisuras, eritema, erosiones o una banda de melanoniquia longitudinal. Por su aspecto inespecífico se confunde durante años con verrugas, onicomicosis, psoriasis o paroniquia crónica, lo que retrasa el diagnóstico. Cualquier lesión ungueal persistente que no responde al tratamiento debe biopsiarse. La onicoscopia orienta y la radiografía se solicita si se sospecha invasión ósea. Dado su vínculo con el VPH, conviene revisar la región anogenital. El tratamiento de elección es la cirugía de Mohs, que permite eliminar el tumor conservando tejido, o la escisión del aparato ungueal, con seguimiento por el riesgo de recidiva. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #unas #vph #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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Tuesday 06 October 2026 02:25:08 GMT