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Melvici
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Tuesday 06 October 2026 15:04:50 GMT
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La piel de zapa es un tipo de colagenoma, es decir, un hamartoma del tejido conectivo formado por un acúmulo de colágeno en la dermis, y constituye uno de los signos cutáneos mayores del complejo de esclerosis tuberosa. Se presenta como una placa ligeramente elevada, del color de la piel o hiperpigmentada, con una superficie irregular que recuerda a la piel de naranja, al cuero o a la piel de cerdo, localizada típicamente en la región lumbosacra, aunque también puede aparecer en otras zonas del tronco. Suele hacerse evidente en la infancia, alrededor de los dos a cinco años, no duele ni pica, y puede acompañarse de colagenomas más pequeños en forma de pápulas o nódulos. El complejo de esclerosis tuberosa es una enfermedad genética causada por mutaciones en los genes TSC1 o TSC2, que provocan una activación excesiva de la vía mTOR y la formación de hamartomas en la piel, el cerebro, los riñones, el corazón, los pulmones y los ojos; puede heredarse de forma autosómica dominante o aparecer como mutación nueva. Por eso, ante una piel de zapa deben buscarse otros signos, como las máculas hipomelanóticas en hoja de fresno, los angiofibromas faciales, los fibromas ungueales y la placa fibrosa de la frente, y realizar estudios del cerebro, los riñones, el corazón y los ojos, además del estudio genético. La placa en sí no necesita tratamiento; los angiofibromas faciales responden bien al sirolimus tópico. El seguimiento debe ser multidisciplinario. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #esclerosistuberosa #genodermatosis #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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