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La livedo racemosa es un patrón vascular de la piel caracterizado por una red violácea de anillos incompletos, irregulares y ramificados, que se diferencia de la livedo reticular, en la que la red está formada por anillos completos y regulares. Mientras que la livedo reticular puede ser fisiológica y desaparecer con el calor, la livedo racemosa es persistente, más extensa y se debe a una oclusión parcial y permanente del flujo sanguíneo en las arteriolas de la dermis profunda y el tejido subcutáneo. Por ello suele indicar una enfermedad subyacente y obliga a realizar un estudio. Entre sus causas destacan el síndrome antifosfolipídico, el síndrome de Sneddon, que asocia livedo racemosa e ictus, las vasculitis como la poliarteritis nudosa, la arteritis trombófila linfocítica, los émbolos de colesterol, las crioglobulinemias, la calcifilaxia y otras coagulopatías. Se localiza con más frecuencia en el tronco, las nalgas y las extremidades. El diagnóstico requiere una biopsia profunda y amplia, preferiblemente de la zona clara central, y estudios de laboratorio que incluyan anticuerpos antifosfolipídicos, pruebas de coagulación, autoinmunidad y crioglobulinas, además de una valoración neurológica. El tratamiento se dirige a la causa, con anticoagulación cuando existe síndrome antifosfolipídico, y evitando el tabaco y los estrógenos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #vasculitis #piel #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
La livedo racemosa es un patrón vascular de la piel caracterizado por una red violácea de anillos incompletos, irregulares y ramificados, que se diferencia de la livedo reticular, en la que la red está formada por anillos completos y regulares. Mientras que la livedo reticular puede ser fisiológica y desaparecer con el calor, la livedo racemosa es persistente, más extensa y se debe a una oclusión parcial y permanente del flujo sanguíneo en las arteriolas de la dermis profunda y el tejido subcutáneo. Por ello suele indicar una enfermedad subyacente y obliga a realizar un estudio. Entre sus causas destacan el síndrome antifosfolipídico, el síndrome de Sneddon, que asocia livedo racemosa e ictus, las vasculitis como la poliarteritis nudosa, la arteritis trombófila linfocítica, los émbolos de colesterol, las crioglobulinemias, la calcifilaxia y otras coagulopatías. Se localiza con más frecuencia en el tronco, las nalgas y las extremidades. El diagnóstico requiere una biopsia profunda y amplia, preferiblemente de la zona clara central, y estudios de laboratorio que incluyan anticuerpos antifosfolipídicos, pruebas de coagulación, autoinmunidad y crioglobulinas, además de una valoración neurológica. El tratamiento se dirige a la causa, con anticoagulación cuando existe síndrome antifosfolipídico, y evitando el tabaco y los estrógenos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #vasculitis #piel #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina
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