La fusariosis diseminada es una infección fúngica oportunista grave causada por hongos del género Fusarium, como F. solani, que afecta casi exclusivamente a pacientes con neutropenia profunda y prolongada, sobre todo con leucemias agudas o trasplante de progenitores hematopoyéticos. Con frecuencia la puerta de entrada es la piel o las uñas, a partir de una onicomicosis o una paroniquia por Fusarium preexistente, o la inhalación de conidias. Desde allí el hongo se disemina por la sangre. La piel se afecta en la mayoría de los casos diseminados y a menudo es la primera pista del diagnóstico: aparecen múltiples pápulas y nódulos eritematosos o violáceos, dolorosos, con púrpura, vesiculación o necrosis central, a veces con aspecto en diana o como vesículas hemorrágicas que representan émbolos sépticos, sobre todo en las extremidades. A diferencia de otros hongos filamentosos, los hemocultivos son positivos con frecuencia. El diagnóstico se confirma con biopsia cutánea y cultivo. El tratamiento se basa en voriconazol o anfotericina B liposomal, desbridamiento de los focos y, sobre todo, en la recuperación de los neutrófilos, del que depende el pronóstico. Revisar y tratar las uñas antes de la quimioterapia es una medida preventiva importante. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #hongos #inmunodeprimidos #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina - @artemis.dermatologia