@artemis.dermatologia: El linfedema es la acumulación crónica de líquido rico en proteínas en los tejidos como consecuencia de un fallo en el drenaje del sistema linfático. Puede ser primario, por malformaciones congénitas de los vasos linfáticos, como ocurre en la enfermedad de Milroy, o secundario, mucho más frecuente, por cirugía con extirpación de ganglios, radioterapia, infecciones de repetición, obesidad mórbida, inmovilidad o, en zonas tropicales, filariasis. Afecta sobre todo a las extremidades. Al inicio el edema es blando y mejora con la elevación, pero con el tiempo se vuelve duro, no deja fóvea y la piel se engrosa, se vuelve fibrosa y puede desarrollar pliegues profundos, papilomatosis y lesiones verrugosas, cuadro conocido en sus formas avanzadas como elefantiasis nostras verrucosa. El signo de Stemmer, la imposibilidad de pellizcar la piel del dorso del segundo dedo del pie, es característico. Las celulitis y erisipelas de repetición son una complicación frecuente que empeora el daño linfático. El diagnóstico es clínico y puede apoyarse en la linfogammagrafía, descartando causas venosas, cardiacas, renales y el lipedema. El tratamiento se basa en la terapia descongestiva compleja, con drenaje linfático manual, compresión con vendajes y prendas, ejercicio, control del peso y cuidado meticuloso de la piel. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #linfedema #piernas #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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Wednesday 07 October 2026 00:32:56 GMT