@artemis.dermatologia: La dermatitis granulomatosa intersticial es una dermatosis inflamatoria poco frecuente caracterizada por un infiltrado de histiocitos dispuestos entre las fibras de colágeno de la dermis. Tiene interés porque con frecuencia se asocia a enfermedades sistémicas, sobre todo artritis reumatoide, lupus eritematoso y otras enfermedades autoinmunes, así como a trastornos hematológicos y, en algunos casos, a neoplasias. También existe una variante inducida por fármacos, la reacción granulomatosa intersticial medicamentosa, relacionada con anti-TNF, estatinas, IECA, antagonistas del calcio y otros medicamentos. Clínicamente se presenta como placas o pápulas eritematosas o violáceas, a menudo anulares y simétricas, localizadas en el tronco, los flancos, las axilas y la cara interna de los muslos. Una forma característica son los cordones lineales subcutáneos en los flancos, conocidos como signo de la cuerda. Suele ser poco sintomática. El diagnóstico requiere biopsia, que muestra histiocitos intersticiales y en empalizada alrededor de fibras de colágeno degeneradas, y debe diferenciarse del granuloma anular intersticial y de la micosis fungoide intersticial. Es importante realizar un estudio autoinmune y revisar los fármacos. El tratamiento se dirige a la enfermedad asociada o a la retirada del fármaco, con corticoides tópicos y, en casos extensos, hidroxicloroquina. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #autoinmunes #granulomas #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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Wednesday 07 October 2026 00:43:10 GMT