@artemis.dermatologia: La tuberculosis verrugosa cutánea es una forma de tuberculosis de la piel que se produce por la inoculación directa de Mycobacterium tuberculosis en una herida, en una persona que ya tiene inmunidad previa frente al bacilo por una infección anterior o por la vacuna BCG. Por esa buena respuesta inmunitaria, la infección se mantiene localizada y con pocos bacilos. Afecta con mayor frecuencia a personas expuestas por su trabajo, como carniceros, patólogos, veterinarios o personal sanitario, y en países endémicos a niños y adultos que caminan descalzos o se arrodillan sobre suelo contaminado con esputo. Se localiza en las manos, los dedos, las rodillas, los tobillos y los pies. Comienza como una pápula que crece lentamente durante meses o años hasta formar una placa verrugosa, hiperqueratósica, con un borde inflamatorio violáceo, fisuras y en ocasiones salida de pus; suele ser indolora y puede dejar una cicatriz atrófica. Por su aspecto se confunde con verrugas virales, cromoblastomicosis, esporotricosis, leishmaniasis o carcinoma epidermoide. El diagnóstico se basa en la biopsia con granulomas, el cultivo y la PCR del tejido, y las pruebas de tuberculina o IGRA suelen ser positivas. El tratamiento es el esquema antituberculoso estándar durante seis meses, descartando tuberculosis en otros órganos. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: +593 98 24 53 672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #tuberculosis #infecciones #dermatologia #dermatologoquito #quito #medicina

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