@dennis.marbacher: 💊 Medikament selber bezahlt, weil die Kasse nicht zahlt? Hat dich dein Arzt nicht gewarnt, kann er dir den Betrag ersetzen müssen. Wochen später schreibt die Kasse: nicht kassenpflichtig. Die meisten zahlen und haken es ab. Dabei hat das Bundesgericht schon 1993 entschieden: Der Arzt muss dich auch über die Kosten aufklären. 📋 Was gilt: 🔹 Weiss der Arzt, dass die Kasse nicht zahlt, oder müsste er daran zweifeln, muss er dich darauf hinweisen (BGE 119 II 456) 🔹 Je höher der Betrag, desto strenger der Massstab 🔹 Auch die Standesordnung der FMH verlangt das (Art. 10 Abs. 3). Oder er stellt sicher, dass du es bei der Kasse abgeklärt hast 🔹 Die Grundversicherung zahlt grundsätzlich nur Medikamente auf der Spezialitätenliste des BAG (Art. 52 KVG) 🔹 Für den Ersatzanspruch hast du 10 Jahre Zeit (Art. 127 OR) ❌ Kein Anspruch gibt es: 🔸 bei Franchise und Selbstbehalt: Das Medikament ist kassenpflichtig, du zahlst nur deinen Anteil 🔸 wenn er dich informiert hat oder du es trotzdem genommen hättest ✅ So gehst du vor: 1️⃣ Vor dem Rezept fragen: «Zahlt das die Kasse?» Selbst prüfen: spezialitaetenliste.ch 2️⃣ Zu spät? Schriftlich an die Praxis: «Sie haben mich nicht informiert, dass die Kasse nicht zahlt. Mit diesem Wissen hätte ich verzichtet. Bitte ersetzen Sie mir die Kosten.» Rechnung und Brief der Kasse beilegen 3️⃣ Keine Einigung: Ombudsstelle der Ärztegesellschaft deines Kantons, in Bern, St. Gallen und Basel kostenlos. Erstberatung auch bei der SPO 🤝 Der Haken: Ersetzt wird nur, was du ohne den Fehler gespart hättest. Hättest du ein kassenpflichtiges Mittel genommen, zahlst du dessen Selbstbehalt trotzdem. Ombudsstellen vermitteln, entscheiden können sie nicht. 📚 Quellen: BGE 119 II 456 (E. 2d), BGE 133 III 121, Standesordnung FMH Art. 10 Abs. 3, Art. 52 KVG, Art. 127 OR, SAMW/FMH-Leitfaden Kap. 8.1, SRF Espresso (21.09.2017). ⚠️ Allgemeine Information, keine Beratung im Einzelfall. 🔖 Speichere das für deinen nächsten Arztbesuch. 📲 Schick es jemandem, der regelmässig Medikamente braucht. 👉 Folge mir für ehrliches Schweizer Finanzwissen. #schwiiz #schwiizerdütsch #krankenkasse #medikamente #patientenrechte

Dennis Marbacher PlanWise🇨🇭

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Monday 19 October 2026 10:16:10 GMT