@artemis.dermatologia: La úlcera arterial es una úlcera crónica producida por isquemia secundaria a enfermedad arterial periférica, habitualmente por aterosclerosis. Afecta sobre todo a adultos mayores con factores de riesgo cardiovascular como tabaquismo, diabetes, hipertensión y dislipidemia. Suele localizarse en zonas distales y de presión: dedos de los pies, talón, dorso del pie, maléolos y región pretibial. Se caracteriza por bordes nítidos en sacabocados, fondo pálido, seco o necrótico con escaso tejido de granulación, y piel circundante fina, brillante, fría, sin vello, con uñas engrosadas. Es muy dolorosa; el dolor empeora al elevar la pierna o por la noche y se alivia al colgarla. Suele acompañarse de claudicación intermitente, pulsos distales disminuidos o ausentes y retraso del relleno capilar. El diagnóstico se basa en la exploración de los pulsos y el índice tobillo-brazo, que se encuentra disminuido, y se completa con ecografía Doppler arterial y angiografía. El diagnóstico diferencial incluye la úlcera venosa, la neuropática, la vasculitis y el pioderma gangrenoso. El tratamiento principal es la revascularización quirúrgica o endovascular, junto con abandono del tabaco, antiagregantes, estatinas, control de factores de riesgo y curas; la compresión está contraindicada en la isquemia significativa. Dr. Javier Rosero · Dermatólogo · Quito – Ecuador · Contacto: 0982453672 Imágenes clínicas de referencia: Bolognia. Dermatología. © Elsevier España, 2025. Material docente, no son casos propios. #ulceras #circulacion #piediabetico #dermatologia #dermatologoquito #quito

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Thursday 01 October 2026 05:31:45 GMT