@jabbarmammad: gəmidə 83-cü gün😁

mammadzadacabbar
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Wednesday 28 October 2026 06:50:30 GMT
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09bv113
Elvar_113 :
abi mənəde məsləhət verərdin gəmidə isləmək istiyirem
2026-10-28 09:41:10
37
jeyhun0404
Jeyhun|🪶 :
Unitacda əl üz yuduğunun kimsə fərqində deyil
2026-10-28 17:51:58
118
mmdv.amin
Just RA :
nuw brat
2026-10-29 06:22:51
1
elgizmayilov
emyv :
Brat Kompressorlar səsi mazgi eliyib e məni otağımın altındadı nə edim ? 😂
2026-10-28 20:44:38
4
vasifskenderov7
capt.vasif :
Yarım saat sora ECRda:
2026-10-28 07:35:52
8
allfyv.ds
A.𝗗e𝗻í𝘇 :
bu nədi qaqa qorxu filmidi? 😂
2026-10-28 06:55:54
3
10.da.1
MASTER_86 :
232-ci gün gəmidə. içməli suyu israf eləmə.
2026-10-28 19:49:31
8
mahicer
MAHİCER🛟⚓️ :
ən yaxşısı elə gəmidi vallah 🙏
2026-10-28 10:54:25
4
userlerden_01
Amil :
2026-10-29 07:47:28
0
akber7809
Akber :
mən onsuzda 3-4 saat yatıb həmişə qalan bütün saatları ayağ üstə keçirirem ora bura
2026-10-28 08:11:01
1
sekowss973
𝑺.𒉭 :
xais edirem suyun uvannikden olduğunu de 😭
2026-10-28 20:01:47
0
123____966
. :
yuxu rejiminə ciddi şəkildə fikir verin
2026-10-28 17:37:29
0
qurbanov_980
qurbanov_980 :
korkutuyorsun beni keremmm😃
2026-10-28 08:49:07
0
qafarov_9o4
qafarov_9o4 :
5 ci ayda 😂
2026-10-28 17:44:26
0
privatte_137
3_Captain :
gəmidə 89 cu gün
2026-10-28 16:01:09
0
flagloveaze
Bəxtiyar Şükürlü :
2026-10-28 09:54:44
0
aali___001
aali___001 :
2026-10-28 09:28:03
0
narincie34
Narıncı 34 :
vardiyadan çıxan kimi heç yeməydə yemirəm pramoy nasmert
2026-10-28 08:34:21
1
esmer.7770
Əsmər♡ :
1 stekanda suyunan ic ozune gel
2026-10-28 18:58:11
0
17_nigt_90
17_nigt_90 :
o qədər malamki deyirəm nə var normal videoduda
2026-10-28 20:56:11
0
herkesdenuzaq555
qaqaw✊️ :
men 28 gunden artiq islemerem gemide cavanligimi curutmek istemirem
2026-10-28 17:57:36
0
agazeynalov22
⚓ 𝐒𝐄𝐀𝐌𝐀𝐍 ⚓ :
😂😂
2026-10-28 09:01:58
1
marminsme
marminsme :
[Sevinç gözyaşları][Sevinç gözyaşları]
2026-10-28 11:12:20
0
ramil_memmedzade_042
Denizçi_42 :
😂
2026-10-28 08:40:52
0
fdmnsvp
Fuad🪐 :
🤣🤣🤣
2026-10-28 23:39:16
0
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L'intubation avec guide de Lechman (souvent orthographié Lehmann ou Lechman) fait référence à l'utilisation d'un mandrin long béquillé et malléable conçu pour sécuriser les voies aériennes en cas d'intubation difficile prévue ou imprévue. Ce type de dispositif médical (similaire au principe du célèbre guide d'Eschmann ou Frova) sert de tuteur pour orienter et glisser la sonde endotrachéale dans la trachée lorsque la glotte est mal visualisée (scores de Cormack et Lehane élevés). 📋 Technique Opératoire (Étape par Étape) : 1. Préoxygénation & Induction : Réaliser une préoxygénation optimale du patient, puis l'induction (souvent en séquence rapide) selon le protocole médical. 2. Laryngoscopie : Introduire le laryngoscope pour exposer les structures anatomiques. Si l'exposition est incomplète (seule l'épiglotte ou les aryténoïdes sont visibles), le guide de Lechman devient nécessaire. 3. Introduction du Guide : 	• Insérer le guide dans la bouche, l'extrémité béquillée (courbée) orientée vers le haut, juste derrière l'épiglotte. 	• Le signe du
L'intubation avec guide de Lechman (souvent orthographié Lehmann ou Lechman) fait référence à l'utilisation d'un mandrin long béquillé et malléable conçu pour sécuriser les voies aériennes en cas d'intubation difficile prévue ou imprévue. Ce type de dispositif médical (similaire au principe du célèbre guide d'Eschmann ou Frova) sert de tuteur pour orienter et glisser la sonde endotrachéale dans la trachée lorsque la glotte est mal visualisée (scores de Cormack et Lehane élevés). 📋 Technique Opératoire (Étape par Étape) : 1. Préoxygénation & Induction : Réaliser une préoxygénation optimale du patient, puis l'induction (souvent en séquence rapide) selon le protocole médical. 2. Laryngoscopie : Introduire le laryngoscope pour exposer les structures anatomiques. Si l'exposition est incomplète (seule l'épiglotte ou les aryténoïdes sont visibles), le guide de Lechman devient nécessaire. 3. Introduction du Guide : • Insérer le guide dans la bouche, l'extrémité béquillée (courbée) orientée vers le haut, juste derrière l'épiglotte. • Le signe du "clic" : En progressant doucement dans la trachée, l'opérateur ressent une sensation de ressaut tactile (les clics) provoquée par le passage de l'extrémité sur les anneaux cartilagineux trachéaux. • Avancer sans forcer jusqu'à ressentir une butée élastique (la carène). 4. Descente de la Sonde (Technique du "Seldinger" inversé) : • Pendant que l'opérateur maintient fermement le guide en place, un aide enfile la sonde d'intubation par l'extrémité proximale du guide. • Faire glisser la sonde le long du guide à travers l'orifice glottique. Astuce : Si la sonde bute sur les structures laryngées, effectuer une rotation de 90° dans le sens antihoraire. 5. Retrait et Vérification : • Maintenir fermement la sonde endotrachéale à la bonne profondeur tout en retirant délicatement le guide de Lechman. • Gonfler le ballonnet de la sonde. • Confirmer immédiatement la position trachéale à l'aide de la courbe de capnographie (présence de CO2 expiré) et par l'auscultation pulmonaire symétrique. • Fixer solidement la sonde. #anesthesia #intubation #emergency #medicine #fyppppppppppppppp

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